龜頭上和包皮上出現凸起的泡泡，不一定就是尖銳濕疣，還可能是珍珠狀陰莖丘疹、生殖器皰疹、包皮龜頭炎、皮脂腺異位癥等。 1.珍珠狀陰莖丘疹：這是一種良性病變，通常沿冠狀溝分布，呈珍珠狀半透明小丘疹，無自覺癥狀。 2.生殖器皰疹：由單純皰疹病毒感染引起，表現為簇集性水皰，伴有疼痛、瘙癢，容易反復發作。 3.包皮龜頭炎：多因包皮過長、不注意個人衛生等導致，可出現紅斑、丘疹、水皰等，伴有瘙癢、疼痛。 4.皮脂腺異位癥：常見于包皮和龜頭，表現為粟粒大小的淡黃色或白色丘疹，無明顯癥狀。 5.尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起，多為菜花狀、乳頭狀的贅生物，表面粗糙，常有不潔性生活史。 總之，僅憑龜頭上和包皮上有凸起的泡泡，不能確診具體病因。建議及時到正規醫院皮膚科或泌尿外科就診，進行相關檢查，如醋酸白試驗、病理檢查等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。

病例分析:尖銳濕疣是由人類乳頭瘤病毒感染引起的一種性傳播疾病，意見建議:建議到正規醫院做醋酸白實驗確定病情后再做治療。