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            18 歲雙相情感障礙患者選哪種聯合用藥更好

            雙相情感障礙

            雙相情感障礙患者吃利培銅或喹硫平與碳酸鋰聯合更好患者男,18歲,此前身體良好,此次病情:突然對任何事都不感興趣,有自殺傾向,厭食曾吃美利曲辛片,帕羅西汀與托吡酯,米氮平,碳酸鋰與利培銅我孩子癥狀基本與雙相情感障礙相符,現請問碳酸鋰與喹硫平合用好還是與利培銅好碳酸鋰早2,晚2,利早2,晚2

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              雙相情感障礙是一種復雜的精神疾病,其發病機制涉及神經遞質失衡等多種因素。對于 18 歲患者,選擇碳酸鋰與喹硫平聯合還是與利培酮聯合用藥,需綜合考慮癥狀特點、藥物副作用、個體耐受性、既往治療反應等。 1. 癥狀特點:若患者以躁狂癥狀為主,伴有明顯的興奮、沖動,可能利培酮效果較好。若情緒波動大,混合發作特征明顯,喹硫平可能更適合。 2. 藥物副作用:利培酮可能引起錐體外系反應,如震顫、僵直。喹硫平可能導致嗜睡、體重增加。 3. 個體耐受性:不同個體對藥物的耐受程度不同。有的患者可能對利培酮耐受性好,有的則對喹硫平耐受佳。 4. 既往治療反應:若之前使用過類似藥物,可參考其效果。如曾用利培酮有效且副作用小,可優先考慮。 5. 聯合用藥相互作用:兩種聯合方案在藥物相互作用方面也有差異,需評估對血藥濃度等的影響。 總之,選擇哪種聯合用藥方案,需要精神科醫生綜合評估患者的具體情況來決定。患者和家屬應積極配合醫生治療,密切觀察病情變化,遵循醫囑用藥。

              2025-01-05 19:43
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              您好,事情既然如此,我能夠體會到您的痛苦,可現在要做的是怎么走出來。一般抑郁癥的治療是藥物治療加上心理治療。建議您先去醫院做個全面的檢查,然后對癥下藥,一定要按時吃藥按時復查。然后再找個專業的心理咨詢師,制定相應的治療方案。

              2015-11-23 00:44
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,疾病不易治愈且容易復發的主要原因是沒有去除心理因素,藥物只是控制了疾病的某些癥狀,當遇到社會心理因素的刺激時又可能復發,因此建議最好采用中藥配合心理治療可以達到很好的治療效果,中藥可以起到調理情緒,醒腦開竅、疏肝滌痰、調理氣血,調整機體的臟腑功能及平衡陰陽的作用。服用中藥治療逐漸減掉西藥。中藥副作用小、標本兼治。中藥沒有依賴性,而且可以對抗西藥的副作用,調理長期服用西藥后的身體狀況,調理臟腑機能,固本培元,達到治愈的目的。同時配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復發作的原因就是沒有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達到根治。如果需要幫助可以與我聯系或進入我的科室,祝早日康復。

              2015-11-22 21:48
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              對于雙相情感障礙,首先,如患者為快速循環性的,多使用丙戊酸鹽治療,其次,不太建議聯用抗抑郁劑,特別是強有力的抗抑郁劑,其中包括帕羅西汀,因為其很容易轉躁狂發作,除非有自殺行為情況下使用,且要慎用,一旦轉躁趨勢,迅速停藥,再次,多不使用抗精神病藥物,如利培酮,雖然有很多報道說利培酮有心境穩定作用,但利培酮可引起抑郁發作的,現在多普遍觀點是使用小劑量的喹硫平比起更好,建議碳酸鋰聯用喹硫平治療。請于當地醫院就診,完善相關實驗室檢查,以明確診斷,建議碳酸鋰聯用喹硫平治療,有些地方甚至提倡雙丙戊酸鹽治療,不建議聯合使用抗抑郁劑及使用利培酮治療雙相情感障礙。

              2015-11-22 17:44
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              您好。孩子的病考慮為雙相情感障礙,以上治療方案完全可以。利培酮和喹硫平都屬于抗精神病藥物,現在用到這里,是作為情感穩定劑來用了。喹硫平相對還有些鎮靜作用,如果孩子還有興奮躁動的表現,本藥可能效果會好一些。如果病情穩定,只是作為維持治療,利培酮或喹硫平任選一種就可以了,治療作用沒有太大的區別。祝好運。

              2015-11-22 15:27
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