母親患多種疾病后病情惡化,如何應(yīng)對(duì)?
我母親是在天津的濱海新區(qū)就的醫(yī)。左腦大面積腦梗塞,心包積液,糖尿病,甲狀腺機(jī)能減退本月初發(fā)現(xiàn)持續(xù)血壓偏高(高壓190上下),后發(fā)現(xiàn)右手無法完全抬起。期間怎么勸她就是不去!好不容易經(jīng)親屬開導(dǎo)于6號(hào)前往中醫(yī)院診治,后被要求住院治療。因?yàn)橐恢彼隣顟B(tài)都還可以,開始去時(shí)自己上下樓,到了醫(yī)院還和護(hù)士有說有笑,可輸液到了下晚17時(shí)左右就變得說不了話和淺度昏迷了。之后強(qiáng)做了個(gè)腦ct發(fā)現(xiàn)已經(jīng)大面積腦梗塞了。在中醫(yī)院主任醫(yī)師說因?yàn)樗行陌e液所以治療無法進(jìn)展,建議我們轉(zhuǎn)院去做心包穿刺。后經(jīng)協(xié)商,叫120轉(zhuǎn)到了第五中心醫(yī)院??墒且?yàn)椴∏檩^重院方也不給做,而且這邊的醫(yī)生說心包不不用太拿它當(dāng)主要問題……住院至今無法進(jìn)食,只能靠胃管進(jìn)食和尿管排尿。前三天解過一次大便,后就再也沒有解過。前4~5天是淺昏迷,左邊手腳還可以動(dòng),右腳有知覺,也經(jīng)常醒過來??傻阶罱?~3卻變得深度昏迷,已經(jīng)沒什么意識(shí)和四肢都不能自己活動(dòng)了,醫(yī)生懷疑是腦水腫壓迫引起的。還有我母親甲減很厲害。
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者患有左腦大面積腦梗塞、心包積液、糖尿病、甲狀腺機(jī)能減退,病情復(fù)雜且出現(xiàn)惡化,涉及多種治療和護(hù)理問題,如腦梗塞的進(jìn)展、心包積液的處理、糖尿病和甲減的控制、昏迷的原因及護(hù)理等。 1.腦梗塞:大面積腦梗塞會(huì)導(dǎo)致腦組織受損,引起意識(shí)障礙和肢體活動(dòng)障礙。治療包括改善腦循環(huán)、抗血小板聚集、神經(jīng)保護(hù)等。常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、依達(dá)拉奉等。 2.心包積液:可能影響心臟功能,需評(píng)估積液量和性質(zhì)。治療方法有藥物治療(如利尿劑呋塞米)、心包穿刺引流等。 3.糖尿?。嚎刂蒲侵陵P(guān)重要,可能需要調(diào)整降糖方案,如使用胰島素、二甲雙胍、格列齊特等。 4.甲狀腺機(jī)能減退:補(bǔ)充甲狀腺素,如左甲狀腺素鈉片。 5.昏迷護(hù)理:保持呼吸道通暢,預(yù)防壓瘡和肺部感染,定期翻身拍背。 6.營(yíng)養(yǎng)支持:通過胃管給予營(yíng)養(yǎng)豐富、均衡的食物。 患者病情嚴(yán)重且復(fù)雜,需要綜合治療和精心護(hù)理。家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生,密切關(guān)注病情變化,期待患者能逐漸好轉(zhuǎn)。
2025-01-05 22:08
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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上述情況,目前考慮繼續(xù)康復(fù)治療,尚無其他更有效的辦法;其次,患者情緒波動(dòng),考慮和腦梗、梗塞部位也可能有關(guān)系。還是需要慢慢恢復(fù)。
2015-11-22 22:27
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,可以做,擴(kuò)血管和溶栓藥物做對(duì)癥靜滴治療!注意營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充和及時(shí)做對(duì)癥針灸配合治療就可以的!
2015-11-22 22:17
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,通過你對(duì)癥狀的描述,我們認(rèn)為這可考慮吃些補(bǔ)陽(yáng)還五湯的
2015-11-22 20:04
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好!腦梗塞應(yīng)積極治療高血壓,尤為病史中已有過腔隙性梗塞者需要防止復(fù)發(fā),同時(shí)應(yīng)注意壓不能過快過低。急性期:以盡早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán)、促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)為原則。恢復(fù)期:繼續(xù)加強(qiáng)癱瘓肢體功能鍛煉和言語(yǔ)功能訓(xùn)練,除藥物外,可配合使用理療、體療和針灸等。
2015-11-22 11:49
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