70歲男性出現胸悶、咳嗽癥狀一月余，CT顯示右下肺有圓形結節，PPD皮試強陽性。診斷需綜合考慮多種因素，如結節特征、癥狀表現、既往病史、相關檢查以及治療反應等。 1.結節特征：結節的大小、形態、密度、邊界等對診斷有重要意義。邊界清楚的圓形結節，可能是良性病變如炎性假瘤，但也不能完全排除惡性腫瘤。 2.癥狀表現：患者無低熱、盜汗、消瘦等典型結核癥狀，但這不能完全排除結核可能。 3.既往病史：患者的既往健康狀況，有無慢性肺部疾病、其他部位的結核病史等。 4.相關檢查：PPD皮試強陽性提示結核感染，但不能確診。還需進一步檢查，如痰涂片和培養找結核菌、腫瘤標志物檢測、支氣管鏡檢查或經皮肺穿刺活檢等。 5.治療反應：按普通肺炎治療無效，增加了診斷的復雜性，需要重新評估。 綜合上述因素，目前難以明確診斷，需進一步完善檢查，必要時進行多學科會診，以確定結節的性質和制定合適的治療方案。

你好，ppd試驗強陽性，不能排除結核可能，建議抗結核治療觀察，

你好，ppd皮試強陽性，考慮肺結核可能性大

您好；建議去當地的防疫站注射，必要時手術治療，平時注意休息，禁煙酒，增強免疫力，預防感冒，注意定期復查

你好，平時是否有低熱、盜汗及消瘦等癥狀？