胃潰瘍病史長(zhǎng)伴幽門部病變,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)后如何?
胃潰瘍有3年病史今年4月出現(xiàn)嘔吐宿食癥狀7月進(jìn)行內(nèi)科治療胃鏡下胃部有潴留胃幽門部狹窄胃鏡的鏡身不能進(jìn)入8月胃鏡下胃部有潴留胃幽門部狹窄胃鏡的鏡身能進(jìn)入但胃幽門部位狹窄充血依舊明顯病理活檢有腺細(xì)胞不典型增生存在修復(fù)細(xì)胞請(qǐng)?jiān)u估該病手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)及愈后效果?
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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胃潰瘍病史較長(zhǎng),出現(xiàn)幽門部狹窄、潴留及不典型增生等情況。手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)包括出血、感染、吻合口瘺等,預(yù)后效果受多種因素影響,如病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、手術(shù)方式等。 1. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn): 出血:手術(shù)中可能損傷血管導(dǎo)致出血。 感染:術(shù)后傷口或腹腔感染。 吻合口瘺:胃與腸道連接處愈合不良。 心肺并發(fā)癥:患者本身心肺功能不佳可能引發(fā)。 胃腸道功能紊亂:術(shù)后可能出現(xiàn)消化不良、腹瀉等。 2. 預(yù)后效果: 病情程度:若狹窄、不典型增生嚴(yán)重,預(yù)后相對(duì)較差。 身體狀況:體質(zhì)好的患者恢復(fù)可能更順利。 手術(shù)方式:合適的術(shù)式能提高預(yù)后效果。 術(shù)后護(hù)理:包括飲食、康復(fù)訓(xùn)練等,影響恢復(fù)。 有無并發(fā)癥:如出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,預(yù)后受影響。 總體來說,胃潰瘍伴幽門部病變手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn),但在專業(yè)醫(yī)生評(píng)估和操作下,多數(shù)患者可獲得較好的預(yù)后?;颊邞?yīng)積極配合治療,術(shù)后注意調(diào)養(yǎng)。
2025-01-05 17:12
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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從病情看應(yīng)該是胃潰瘍合并了瘢痕性幽門狹窄、梗阻病理檢查腺細(xì)胞不典型增生但未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞這種情況應(yīng)該是及時(shí)手術(shù)為好術(shù)后再做一個(gè)病理檢查就完全可以排除是否有惡變術(shù)后一般都會(huì)恢復(fù)的很好飲食逐漸增加半年后基本上可以恢復(fù)正常飲食體重也會(huì)增加
2015-11-23 03:57
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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根據(jù)你說的情況是胃潰瘍手術(shù)后幽門狹窄如果病人能耐受手術(shù),就可以再次手術(shù)治療,如果不能就只能保守治療,一般就是對(duì)癥治療,多餐少食。要吃流質(zhì)飲食
2015-11-22 16:49
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