胸部悶、微痛、咳嗽且尿檢異常，可能是呼吸系統疾病、心血管疾病、胸膜疾病、神經官能癥、藥物副作用等原因所致。 1. 呼吸系統疾病：如肺炎、支氣管炎等，炎癥刺激可導致上述癥狀。病原體感染是常見誘因，治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素。 2. 心血管疾病：像冠心病，心肌缺血缺氧會引起胸部不適，可能伴隨咳嗽。常用藥物有阿司匹林、硝酸甘油、美托洛爾等。 3. 胸膜疾病：胸膜炎時，胸膜摩擦會產生疼痛和悶感，咳嗽也可能出現。治療可能用到布洛芬止痛、潑尼松抗炎。 4. 神經官能癥：精神心理因素導致，如焦慮、緊張。需調整心態，必要時使用谷維素、維生素 B1 等調節神經功能。 5. 藥物副作用：某些藥物可能引起類似不良反應。需咨詢醫生是否調整用藥。 出現胸部悶、微痛和咳嗽且尿檢異常，應引起重視，及時就醫，進行全面檢查，明確病因，以便采取針對性治療措施。

胸悶是一種自覺胸部悶脹及呼吸不暢的感覺，輕者可能是神經官能性的，即心臟、肺的功能失去調節引起的，經西醫診斷無明顯的器質性病變;重者為心肺二臟的疾患引起，可由冠心病、心肌供血不足，或慢支炎、肺氣腫、肺心病,建議查心肌酶譜,心電圖等看看.

出現胸悶癥狀應警惕心肌缺血,心肌勞損等的可能,建議查心肌酶譜,心電圖等看看.也可請中醫具體辨癥，這可能是胸痹、氣滯等原因。應該明確診斷后再用藥啊。