結核性胸膜炎治療后停藥胃難受，藥量及傳染性如何
2009年一次體檢中發現結核性胸膜炎，后在當地防疫站領取四合一抗結核藥，持續用藥四個多月，自行停藥，后復查無癥狀。2012年3月5日咯血一次,在疑似肺炎治療一周，無反應后轉院去貴醫院，3月12日入院住院治療，（靜脈輸液：氧氟沙星、阿米卡星、異煙肼、利福平、門冬氨酸鳥氨酸。）---4月3日出院，現在服用：EMB(一日一次，一次三片)PZA（一日三次，一次二片）異煙肼（一日三次，一次三片）利福平（一日一次，一次三片）益肝靈（一日三次，一次二片）曾經第四個月去領藥的時候復查胸片說吸收很好，基本看不出了，后面我擅自停藥的現在胃整天的都是好難受，是不是藥量大燒胃還是其他毛病。這個藥量需要持續多久？好讓做好心理準備。還有一直無咳嗽，無痰，對家人傳染性是不是很小？
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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結核性胸膜炎是一種常見的胸膜疾病，由結核菌感染引起。治療包括藥物治療和定期復查。擅自停藥可能影響療效和導致不良反應。對于提問者的情況，可能是藥物副作用引起胃部不適，藥量的持續時間需根據病情，且傳染性與癥狀相關。下面詳細說明。 1. 疾病原理：結核性胸膜炎是結核菌侵犯胸膜導致的炎癥反應，可引起胸痛、呼吸困難等癥狀。 2. 治療方法：常用藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，聯合用藥以增強療效。 3. 藥物副作用：部分抗結核藥物可能刺激胃腸道，導致胃部不適，如利福平、吡嗪酰胺等。 4. 藥量持續：藥量和療程取決于病情恢復情況，通常需 6 - 9 個月，甚至更長。 5. 傳染性判斷：無咳嗽、無痰，傳染性相對較小，但仍需注意防護，避免密切接觸。 6. 復查重要性：定期復查胸片、肝腎功能等，以便及時調整治療方案。 總之，結核性胸膜炎治療需規范，不可擅自停藥。如胃部不適嚴重，應及時就醫，在醫生指導下調整治療。
2025-01-05 18:42
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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您好！從描述看您的異煙肼吃多了，正確的吃法：一天一次，一次三片可能是藥量大，引起胃部不適的，您立即減少異煙肼的藥量。最好盡快到醫院做肝功能檢查，或請醫生給您增加一些保護胃的藥。。
2015-11-22 17:09
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