乙肝小三陽轉氨酶高長期未愈怎么辦
2年前去國家三甲醫院檢查為乙肝小山陽,醫生說問題不大,吃點藥就能康復,于是就吃了2個月的藥,然后也沒去檢查了,1年前又去檢查,說仍然是乙肝小山陽,轉氨酶偏高,又吃很久的藥。前不久去檢查還是一樣的病情,乙肝小山陽,轉氨酶高(200多)!錢都花了好幾千了,藥也吃了很多了,怎么不見好轉呢?需要您的建議,我到底怎么辦,吃什么藥好呢?謝謝!!
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回答5
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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乙肝小三陽患者轉氨酶長期偏高未愈,可能與未規范治療、不良生活習慣、合并其他疾病、病毒變異、藥物不敏感等有關。 1. 未規范治療:治療過程中未按時服藥、自行停藥或換藥,影響治療效果。患者應嚴格遵循醫囑,按時按量用藥。 2. 不良生活習慣:長期熬夜、飲酒、過度勞累、飲食油膩等,都可能加重肝臟負擔,導致轉氨酶居高不下。要保持規律作息,戒煙戒酒,清淡飲食,避免勞累。 3. 合并其他疾病:如脂肪肝、丙肝、自身免疫性肝病等,會使病情復雜,影響乙肝的治療。需完善相關檢查,明確是否存在合并癥,針對性治療。 4. 病毒變異:乙肝病毒可能發生變異,使原有藥物失效。可進行病毒基因檢測,根據結果調整治療方案。 5. 藥物不敏感:個體對所用藥物反應不佳。在醫生指導下,嘗試更換抗病毒藥物,如恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、阿德福韋酯膠囊等。 乙肝小三陽轉氨酶高的治療需要綜合考慮多種因素,患者要有耐心和信心,積極配合醫生治療,定期復查,同時注意生活調養,以促進病情恢復。
2025-01-06 04:18
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回答4
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好:目前乙肝小三陽,轉氨酶中度升高,提示肝損傷明顯,需要進一步化驗病毒定量hbvdna,同時積極采取治療。建議采用中西藥結合治療,保肝降酶防止并發癥、抗病毒治療同時進行。
2015-11-22 22:31
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好,乙肝小三陽患者出現轉氨酶升高說明乙肝病毒復制增加,對肝細胞破壞加重,是需要引起注意的。引起乙肝小三陽患者轉氨酶高的原因很多,乙肝小三陽轉氨酶高首先要明確病因,查看肝損傷的嚴重程度,再結合HBV-DNA、B超檢查,綜合判斷病情,在醫生的指導下制定具體的治療方案。乙肝小三陽轉氨酶高,假如檢查HBVDNA呈陽性,肝臟B超顯示肝組織有明顯的炎癥病變;且有明顯的倦怠、食欲不振、腹脹、肝區不適等癥狀,此時乙肝小三陽必須進行乙肝抗病毒治療。乙肝小三陽降低轉氨酶首先要選擇正確、有效的保肝降酶藥物。只要患者正確使用降酶藥物,轉氨酶都可得到有效控制,而且降酶治療效果持久穩定。乙肝小三陽轉氨酶高還要保證療程,當降酶藥物使轉氨酶恢復正常后,應逐漸減少降酶藥物的用量,切忌突然停藥。即便是肝功能恢復正常也要維持在最低水平的鞏固治療。否則會使之前的治療效果前功盡棄。乙肝小三陽轉氨酶高,在保肝降酶的同時,必須針對病因采取“治本”的措施。轉氨酶反復升高是乙肝發作一種征兆和表現形式,如果治療時僅僅考慮保肝降酶,而忽略治療疾病的根本,那就是只顧治標,不顧治本,造成了治療的“本末倒置”,療效自然不會很好。也會造成病情的反復,加重身體的負擔。治療乙肝小三陽濟南協和肝病醫院所采用的新免疫靶向療法能夠有效的治療乙肝,新免疫靶向療法是根據病毒慢性化的機理設計,通過細胞和分子免疫學方法對免疫細胞進行活化增殖,重建自身免疫系統,使患者的免疫力像正常人感染病毒后一樣,產生針對病毒的抗體和殺傷性免疫細胞,對病毒產生主動性、精確性、靶向性攻擊,最終徹底清除病毒,包括肝細胞核內的病毒復制模板(cccDNA)及乙肝病毒大蛋白,使病毒失去復制基礎,預后不復發。
2015-11-22 18:00
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,以前轉氨酶不高說明肝臟沒有損害,現在有損害了,肝功能是衡量肝臟是否有肝細胞壞死獲炎癥存在的重要檢查,其中轉氨酶是重中之重,治療需要以肝功能為重要參考指標。現在的情況是要盡快的進行抗病毒治療,同時我建議選擇中藥調理肝臟功能。祝早日康復!
2015-11-22 15:00
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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這個情況應該進一步檢查HBV-DNA,如果檢查結果比較高,在10的5次方以上,應該在專科醫生指導下抗病毒治療,一般在抗病毒治療有效,肝功能可以恢復正常,乙肝病毒可以陰轉,但是小三陽不一定能夠陰轉。
2015-11-22 12:24
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