闌尾炎手術中在盲腸后壁發(fā)現鴿蛋大囊腫，可能與多種因素有關，如炎癥刺激、先天性因素、感染、腫瘤性病變、外傷等。 1.炎癥刺激：長期的慢性炎癥可能導致局部組織增生和囊腫形成。比如慢性闌尾炎的炎癥蔓延，刺激周圍組織。 2.先天性因素：有些人可能先天存在局部組織結構異常，易形成囊腫。 3.感染：某些病原體感染，如細菌、病毒等，可能引發(fā)組織異常改變，產生囊腫。 4.腫瘤性病變：雖然概率較低，但某些良性或惡性腫瘤的早期表現可能為囊腫。 5.外傷：盲腸后壁受到外力損傷，組織修復過程中可能出現異常，形成囊腫。 總之，盲腸后壁出現鴿蛋大囊腫的原因較為復雜，需要綜合多種檢查結果和臨床表現來明確診斷，并制定相應的治療方案。

慢性闌尾炎的確診有時是相當困難,它主要的病因有：　　（1）原發(fā)性慢性闌尾炎：其特點為起病隱匿,癥狀發(fā)展緩慢,病程持續(xù)較長,幾個月到幾年.病初無急性發(fā)作史,病程中也無反復急性發(fā)作的現象.　　（2）繼發(fā)性慢性闌尾炎：特點是首次急性闌尾炎發(fā)病后,經非手術治療而愈或自行緩解,其后遺留有臨床癥狀,久治不愈,病程中可再次或多次急性發(fā)作.　　　　癥狀　　（1）腹部疼痛：主要位于右下腹部,其特點是間斷性隱痛或脹痛,時重時輕,部位比較固定.多數病人在飽餐,運動和長期站立后,誘發(fā)腹痛發(fā)生.病程中可能有急性闌尾炎的發(fā)作.　　（2）胃腸道反應：病人常覺輕重不等的消化不良,胃納不佳.病程較長者可出現消瘦,體重下降.一般無惡心和嘔吐,也無腹脹,但老年病人可伴有便秘.　　（3）腹部壓痛：壓痛是唯一的體征,主要位于右下腹部,一般范圍較小,位置恒定,重壓時才能出現.無肌緊張和反跳痛,一般無腹部包塊,但有時可觸到脹氣的盲腸.　　（4）間接體征：各種特定的壓痛點如麥氏點,蘭氏點及腰大肌征,羅氏征,在慢性闌尾炎的診斷中無意義.　　手術治療是唯一有效的方法　慢性闌尾炎確診后,原則上應手術治療,切除病理性闌尾,特別是有急性發(fā)作史的病人,更應及時手術.　　（3）手術后應對每一個病人進行一段時間的隨訪,以了解切除闌尾后的實際效果.　　[2]慢性闌尾炎的預防方法　　1,保持樂觀的精神.憂愁,郁悶,惱怒,悲傷等不良情志刺激,情緒變化,容易打破人的神經系統(tǒng)的平衡,導致神經失調,尤其是植物神經紊亂.植物神經紊亂的表現是多方面的,胃腸道的功能失常是其常見表現之一.在精神刺激作用下,胃腸道發(fā)生痙攣,弛緩等,導致消化不良,便秘,腹瀉等,可誘發(fā)闌尾炎.因此,應當保持良好的精神狀態(tài),樂觀開朗.遇事要拿得起,放得下,不斤斤計較而泰然處之,避免劇烈的情緒變化.　　2,調節(jié)寒溫.注意季節(jié),氣候變化,適時地調節(jié)自身機體與自然界關系,天熱減衣,天寒添衣,尤其是保證腹部免受寒冷刺激,維護胃腸道的正常功能狀態(tài).

Mechel憩室是胚胎發(fā)育期卵黃囊管閉合不全,在腸壁上形成的盲囊,多為指頭狀突出腸壁,常位于距30-100cm的回腸對側系膜緣腸壁上,頸口寬窄不一,黏膜與回腸相同,也可有胃腸黏膜腺,胰腺等異位組織,大小不等.此病多見于兒童及青少年,男性多于女性,發(fā)病率為115%～310%[1],可終身攜帶而不發(fā)病,多無臨床癥狀,常繼發(fā)各種并發(fā)癥后就醫(yī),以下消化道出血最常見,其次為憩室炎,憩室穿孔及憩室疝,也可發(fā)生牽拉扭轉導致腸梗阻,腸套疊.術前確診較困難,確診率僅為4%,易與闌尾炎及穿孔混淆,不易惡變,常影響胃腸蠕動功能,出現消化道癥狀.B超及消化道鋇透有助于診斷.本例憩室巨大,盲端游走,環(huán)繞腹膜返折部乙狀結腸一周,造成長期粘連,壓迫及腸管慢性炎性改變,出現機械性低位腸梗阻臨床表現,術前易誤診為直腸癌　　回腸遠端憩室并發(fā)癥不論那一種均須手術切除憩室.如因其他腹部疾患進行手術時發(fā)現憩室,病兒條件許可時,盡可能將憩室切除,以防后患.對便血病例,初次發(fā)作時可給輸血及支持療法,不能止血或出血量較大,較急或多次復發(fā)者,均宜剖腹探查,尋找出血原因,并止血.

沒什么問題啊,慢性闌尾炎切除了就可以了至于囊腫,切除了最好,如果沒什么癥狀,沒有變大的趨勢也沒什么關系,但是如果有不適癥狀,或者檢查逐漸增大的話,還是手術切除最安全

慢性闌尾炎的確診有時相當困難,國內統(tǒng)計慢性闌尾炎手術后癥狀未見減輕者高達35％,其主要原因是診斷上的錯誤.大多數病人慢性闌尾炎的臨床表現,病理診斷和手術的效果三者完全一致的,慢性闌尾炎在臨床上是一個獨立的疾病.手術中如發(fā)現闌尾外觀基本正常,不能輕易只切除闌尾后關腹,應仔細檢查闌尾附近的組織和器官如回盲部,回腸末段一米,小腸系膜及其淋巴結.女性病人還應仔細探查盆腔及附件,以防誤診和漏診.手術后應對每一個病人進行一段時間的隨訪,以了解切除闌尾后的實際效果.