糖尿病患者血糖控制不穩定，并出現出汗、心慌等癥狀，是否需要打胰島素，不能一概而論，要綜合考慮多種因素，如血糖水平、胰島功能、并發癥情況、藥物副作用、患者依從性等。 1. 血糖水平：若通過口服藥物血糖仍波動較大，尤其是餐后血糖持續偏高，可能需要胰島素治療。 2. 胰島功能：通過檢查評估胰島分泌胰島素的能力，若功能較差，胰島素可能更適合。 3. 并發癥情況：如果已經出現糖尿病腎病、視網膜病變等并發癥，胰島素有助于更好地控制血糖，延緩并發癥進展。 4. 藥物副作用：長期服用口服降糖藥可能出現副作用，如低血糖、胃腸道不適等，此時胰島素可能是更好的選擇。 5. 患者依從性：患者能否按時注射胰島素，以及對注射的接受程度也會影響治療方案的選擇。 總之，對于血糖波動且有不適癥狀的糖尿病患者，應及時就醫，進行全面檢查和評估，由醫生根據具體情況制定個體化的治療方案。胰島素和口服降糖藥各有優缺點，關鍵是要選擇最適合患者的治療方式。

你好口服降糖藥物和注射胰島素相比，注射胰島素是副作用最小的一種控制血糖的方式，而且不需要通過肝臟和腎臟進行代謝，任何口服的降糖藥物都需要通過肝臟和腎臟的代謝。長期口服降糖藥物的患者需要定期的檢查肝功能和腎功能，預防藥物帶來的副作用。注射胰島素需要定時定量，進食也要相應的定時定量，避免出現低血糖或者是劑量不足造成效果不明顯。建議在醫生的指導下根據具體病情選擇注射胰島素治療。平時注意控制飲食，低脂低糖攝入，多食用蔬菜，加強體育鍛煉，保持良好的心態。祝您心情愉快！

您好！首先您的空腹血糖在5.8-6.8波動，屬于正常波動，應該說血糖控制的尚可。而餐后血糖偏高一點。而您如果您有心慌、出汗，要考慮可能是低血糖發作。建議您有此癥狀時查一個指血糖。胰島素對肝功、腎功沒有影響，主要是有可能引起低血糖。如果您只服用了一種降糖藥血糖控制在這個水平，我建議您可以再加用一種降糖藥，如：二甲雙胍、拜糖平。如果您想換成胰島素治療，也可以。

您好：您的血糖控制不佳，病情沒有得到控制，根據血糖水平考慮胰島功能比較差，口服降糖藥物不足以控制病情，建議胰島素治療,提倡早期使用胰島素：傳統治療2型糖尿病方法是先飲食、運動治療，無效后用口服降糖藥，再無效用胰島素，已延續了幾十年。這種方法主要是應用磺脲藥，刺激胰島β細胞分泌更多的胰島素以降低血糖。然而忽視了長期刺激帶病工作的胰島細胞，使其得不到充分休息，會導致胰島功能的過早衰竭，并發癥提前出現。那么理想的治療方案應該是在降低血糖的同時，盡量保護胰島細胞功能。于是就出現了早期使用胰島素替代治療的方法。它的益處是：可以糾正體內胰島素的不足，降低高血糖對β細胞的毒性作用，改善內源性胰島素的分泌，抑制肝糖輸出降低清晨高血糖，提高周圍組織對胰島素的敏感性，使已經受損的胰島細胞得到休息，殘存胰島功能得到恢復，如此可以延緩疾病進展。另外，胰島素沒有對肝腎的副作用，因為正常人也是通過胰島素來調節血糖的。祝您早日康復！

您好！首先您的空腹血糖在5.8-6.8波動，屬于正常波動，應該說血糖控制的尚可。而餐后血糖偏高一點。而您如果您有心慌、出汗，要考慮可能是低血糖發作。建議您有此癥狀時查一個指血糖。胰島素對肝功、腎功沒有影響，主要是有可能引起低血糖。如果您只服用了一種降糖藥血糖控制在這個水平，我建議您可以再加用一種降糖藥，如：二甲雙胍、拜糖平。如果您想換成胰島素治療，也可以。