73 歲老人血糖控制不佳且眼部異常,怎么辦
2011年12月檢查出血糖8.0,一直吃藥,控制很好,最近血糖高8.5,控制不好,眼角紅痛,一碰即破,主訴眼前有膜。,一直吃藥,格列吡嗪片,一年整,最近效果不好,能給一些治療建議嗎、病人今年73歲,會是白內障嗎
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回答5
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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73 歲老人長期服用格列吡嗪片控制血糖,近期血糖升高且出現眼部不適,可能與藥物耐受、飲食運動、合并疾病、眼部病變及年齡因素有關。 1. 藥物耐受:長期使用同一種降糖藥,身體可能產生耐受,導致藥效下降。可在醫生指導下更換降糖藥物,如二甲雙胍、阿卡波糖、胰島素等。 2. 飲食運動:飲食不規律或運動量減少,都可能影響血糖控制。應保持低糖、低脂、低鹽飲食,適量增加運動。 3. 合并疾病:若同時患有高血壓、高血脂等疾病,也會影響血糖控制。需積極治療合并癥,控制血壓、血脂。 4. 眼部病變:血糖控制不好可能引發糖尿病眼病,如白內障、視網膜病變等。應及時就醫,進行眼部檢查,明確診斷。 5. 年齡因素:隨著年齡增長,身體代謝能力下降,也會增加血糖控制的難度。 老人出現這種情況,建議盡快到正規醫院就診,進行全面檢查和評估,制定個性化的治療方案,同時要注意定期監測血糖和眼部健康。
2025-01-05 19:52
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回答4
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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您好,糖尿病眼病的癥狀有1、瞳孔變小。糖尿病在發生后會導致植物神經損害,從而影響患者瞳孔的收縮功能。2、近視。由于糖尿病患者體內大量的糖和鹽會隨尿液排除,房水的滲透壓也會降低,使晶狀體膨脹、屈光度增加,導致近視的發生。3、白內障。由于受到高血糖的影響,眼內的糖代謝也會受到障礙,導致白內障的發生。4、視力下降。由于視神經損耗或眼底血管病變,導致視力下降。
2015-11-23 04:39
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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發生糖尿病視網膜病變時常出現的癥狀有:視力模糊、視野縮小、視力下降(尤其是夜間)等。部分患者眼前有一小球狀的物體飄浮,有的患者在陽光下感覺不到陽光刺眼,如果出現上述癥狀時就應盡快到醫院眼科就診。
2015-11-23 03:57
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好,1、視力減退,特別是夜間視力下降最明顯,或近視程度加重也是糖尿病眼病的具體癥狀。2、看東西出現重影也常是糖尿病眼病的具體癥狀。3、眼前有發黑的物體漂浮是糖尿病眼病的具體癥狀,如小球、蝌蚪或蜘蛛網。4、視物有閃光感在糖尿病眼病的具體癥狀中有重要意義。5、上瞼下垂、眼球運動障礙。6、糖尿病眼病的具體癥狀還有視物不清,如隔云煙。
2015-11-23 02:30
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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1.糖尿病控制不好的患者。少數患者由于多種原因糖尿病治療效果不佳,高血糖狀態持續時間長,容易引起糖尿病眼病。 2.高血壓患者,血糖控制不好的患者,特別是血糖波動較大的患者,糖尿病同時吸煙的患者等等,都是糖尿病性視網膜病變的易患人群。 3.確診糖尿病年齡小者。確診年齡為19歲以前者,7%的病人10年后將發生糖尿病眼病。確診年齡為20--39歲者,10%的病人10年后發生糖尿病性眼睛病變。確診年齡超過40歲者,25%的病人10年后出現糖尿病眼病。 4.糖尿病性視網膜病變的發生與糖尿病發生的時的年齡有關。臨床上很多糖尿病患者在確診前已經有病史多年,甚至是因為視力下降來眼科就診時才發現患有糖尿病。 5.長期無癥狀的隱匿型糖尿病患者。由于長時間代謝障礙沒有被發現,未能早期治療,患者的微血管被破壞,進行性持續發展,眼底功能與結構容易發生改變。此類病人大多數不知何時患了糖尿病,一經發現,病程已有多年,眼底往往存在病變。 6.胰島素依賴型的糖尿病病人。此型患者發病時間早,病情重,對視網膜血管的侵害早且較為嚴重,容易造成糖尿病眼病。
2015-11-22 23:39
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