3 歲 10 個月小孩在支原體肺炎治療期間反復發燒，可能由以下因素導致：治療不徹底、合并其他感染、免疫功能較弱、護理不當、藥物不敏感等。 1. 治療不徹底：支原體肺炎的治療需要一定療程，如果用藥時間不足或劑量不夠，可能導致病原體未被完全清除，從而引起反復發燒。 2. 合并其他感染：在支原體感染的基礎上，可能合并細菌、病毒等其他病原體感染，導致病情反復。 3. 免疫功能較弱：小孩年齡小，免疫系統尚未發育完善，抵抗力差，容易出現病情反復。 4. 護理不當：治療期間，如果孩子著涼、勞累、飲食不當等，都可能影響恢復，導致發燒反復。 5. 藥物不敏感：個別情況下，孩子對所用的阿奇霉素不敏感，影響治療效果，引起發燒反復。 總之，孩子反復發燒的原因較為復雜，需要綜合考慮各種因素。建議及時帶孩子到正規醫院就診，進行相關檢查，如血常規、C 反應蛋白、病原學檢測等，以明確原因，調整治療方案。