83 歲老人胃脹痛、惡心反復發作，可能與胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、胃癌、胃腸功能紊亂等有關。需要綜合考慮癥狀、病史、檢查結果等進行診斷和治療。 1.胃炎：胃黏膜的炎癥，可由多種原因引起，如幽門螺桿菌感染、藥物刺激等。癥狀包括上腹疼痛、腹脹、惡心等。治療常采用抑酸藥（如奧美拉唑）、胃黏膜保護劑（如硫糖鋁）等。 2.胃潰瘍：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成的潰瘍。主要癥狀為周期性上腹痛、餐后加重等。治療藥物有抗酸藥（如氫氧化鋁）、黏膜保護劑（如枸櫞酸鉍鉀）等。 3.胃食管反流?。何竷热菸锓戳髦潦彻芤鸬牟贿m。典型癥狀為燒心、反流。常用藥物為促胃腸動力藥（如多潘立酮）、抑酸藥（如蘭索拉唑）。 4.胃癌：胃黏膜上皮細胞的惡性腫瘤。早期癥狀不明顯，中晚期可有上腹疼痛、食欲減退、消瘦等。治療方法包括手術、化療、放療等。 5.胃腸功能紊亂：與精神心理因素、飲食等有關。表現為腹痛、腹脹、腹瀉或便秘等。治療以調整飲食、心理疏導為主，必要時使用調節胃腸功能的藥物（如曲美布?。?。 總之，對于 83 歲老人的胃脹痛、惡心癥狀，需要及時就醫，進行詳細檢查，明確病因，然后采取針對性的治療措施。同時，在治療過程中要注意飲食清淡，保持心情舒暢。

你好，對于食道裂孔疝最好是進行手術治療的，藥物對于這種情況是沒有任何效果的。