膽結石是否需要手術不能單純依據疼痛程度決定，要綜合考慮結石大小、數量、癥狀、膽囊功能以及患者身體狀況等。比如結石大于 3 厘米、充滿型結石、癥狀頻發、膽囊功能喪失、患者有基礎疾病影響手術風險等。 1. 結石大小：直徑超過 3 厘米的結石，癌變風險增加，一般建議手術。 2. 結石數量：多發結石，尤其是充滿型結石，容易導致膽囊功能受損，需考慮手術。 3. 癥狀表現：頻繁發作的疼痛、膽囊炎等癥狀，嚴重影響生活質量，應手術治療。 4. 膽囊功能：若膽囊已失去正常功能，保留意義不大，建議手術切除。 5. 患者身體狀況：存在高血壓等基礎病，需評估對手術的耐受情況，權衡手術利弊。 總之，對于膽結石的治療，應綜合多方面因素，在醫生的指導下選擇最適合的治療方案。患者應及時到正規醫院就診，遵循醫生建議。

可先用中藥排石治療.

可以藥物排石，如有必要可考慮激光碎石。舒肝利膽湯肝郁氣滯。柴胡10克，枳實10克，青皮10克，陳皮10克，虎杖根30克，銀花30克，生大黃12克，金錢草30克，茵陳30克，郁金12克，川楝子12克，元胡10克，白芍12克。疏肝解郁，理氣止痛。膽結石水煎服，每日1劑，日服2次。能為您提供健康服務，我們感到非常榮幸。但這些內容僅供參考，一切診斷與治療請遵從就診醫生的指導,謝謝合作，歡迎您再次提問。