早產兒患呼吸窘迫綜合征,何時能出院?
我的兒子是早產兒醫生說有新嬰兒呼吸窖迫綜合癥在醫院三天了,珂立蘇也用了,醫生說:明天可以去掉呼吸機了,請問如果小孩可以吃飯了什么時候可以出院呀?
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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早產兒患有新生兒呼吸窘迫綜合征,在使用珂立蘇且即將去掉呼吸機后,能否出院取決于孩子的呼吸狀況、吃奶情況、感染控制、體重增長以及整體的生命體征等。 1. 呼吸狀況:孩子呼吸平穩,無呼吸急促、困難,血氧飽和度穩定在正常范圍,這是出院的重要指標之一。 2. 吃奶情況:能自主有效地吸吮奶液,吞咽功能良好,且吃奶量逐漸增加,滿足生長所需。 3. 感染控制:沒有感染的跡象,如發熱、白細胞異常等,各項感染指標恢復正常。 4. 體重增長:體重穩定增長,達到一定的標準,通常體重需要接近同胎齡正常兒的體重。 5. 整體生命體征:包括心率、血壓等穩定,精神狀態良好,反應靈敏。 總之,早產兒出院需要綜合多方面的因素評估,當各項指標都符合出院標準時,醫生會做出讓孩子出院的決定。家長在此期間要積極配合醫生的治療和護理。
2025-01-05 22:41
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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新生兒呼吸窘迫綜合征指新生兒出生后已了現短暫(數分鐘至數小時)的自然呼吸,繼而發生進行性呼吸困難、發紺、呻吟等急性呼吸窘迫癥狀和呼吸衰竭。多見于早產兒、過低體重兒或過期產兒。①保溫:放置在自控式暖箱內或輻射式搶救臺上,保持皮膚溫度在36.5℃羊膜腔穿刺。②監測:體溫、呼吸、心率、血壓和血氣。③保證液體和營養供給:第1天5%或10%葡萄糖液65—75ml/(kg.d)以后逐漸增加到120—150ml/(kg.d)并補充電解質,病情好轉后改為經口喂養,熱能不足使輔以部分靜脈營養。④糾正酸中毒。⑤關閉動脈導管:應嚴格限制入液量,并給予利尿劑,如仍不關閉者,可靜脈注射消炎痛、劑量為每次0.2mg/kg,首次用藥后12、36小時做各用1次、共3次。其機理為:前列腺素E是胎兒及生后初期維持動脈導管開放的重要物質,而前列腺素合成酶抑制劑(消炎痛)可減少前列腺素E的合成。有助于導管關閉。用要五無效時可考慮手術結扎。⑥抗生素:根據肺內繼發感染的病原菌(細菌培養和藥敏)應用相應抗生素治療
2015-11-23 02:20
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