胎兒右腎腎盂分離 1.1 可能存在一定問題，其成因較為復(fù)雜，包括生理性因素如胎兒憋尿，也有病理性原因如輸尿管梗阻、腎盂輸尿管連接處狹窄、膀胱輸尿管反流、染色體異常等。 1. 生理性因素：胎兒在子宮內(nèi)可能會(huì)憋尿，導(dǎo)致腎盂暫時(shí)分離，這種情況通常是暫時(shí)的，隨著胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育和排尿，腎盂分離可能會(huì)自行消失。 2. 輸尿管梗阻：輸尿管中存在結(jié)石、息肉等異物，阻礙尿液正常排出，引起腎盂分離。 3. 腎盂輸尿管連接處狹窄：連接處狹窄會(huì)導(dǎo)致尿液排出不暢，造成腎盂積水和分離。 4. 膀胱輸尿管反流：尿液從膀胱反流回輸尿管和腎盂，使腎盂壓力增加，出現(xiàn)分離。 5. 染色體異常：某些染色體疾病可能影響胎兒泌尿系統(tǒng)發(fā)育，導(dǎo)致腎盂分離。 發(fā)現(xiàn)胎兒右腎腎盂分離 1.1 后，應(yīng)密切進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè)，關(guān)注分離程度的變化。如果分離持續(xù)加重或伴有其他異常，需要進(jìn)一步檢查，如染色體檢查等，以明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的措施。

一般腎盂分離大于1CM可判斷為腎盂擴(kuò)張，有梗阻性和非梗阻性。建議檢查胎兒染色體，并仔細(xì)超聲檢查是否合并其他異常，梗阻不嚴(yán)重可超聲隨訪。醫(yī)生詢問：

32周了一般不超過1cm問題就不大這個(gè)有時(shí)候和嬰兒憋尿也有關(guān)系，再觀察看看吧。醫(yī)生詢問：

腎盂擴(kuò)張分離是由于腎結(jié)石、輸尿管畸形等，導(dǎo)致尿液無法正常排出，于是腎盂被充盈變大形成的。當(dāng)胎兒憋尿時(shí)，也可以發(fā)生腎盂分離。需了解胎兒膀胱是否充盈，如膀胱充盈，需等胎兒排尿后復(fù)查。正常胎兒腎臟的集合系統(tǒng)可有輕度分離，＜1.5cm，且腎實(shí)質(zhì)無變薄的胎兒，預(yù)后大多較好。一般來說如果胎兒出生時(shí)不大于1.6cm，也不會(huì)有什么問題，如果繼續(xù)增大就要定期復(fù)查，考慮治療。一般來講，多數(shù)胎兒分娩后1～3個(gè)月腎盂分離可消失，有的可延遲至6個(gè)月消失。＞1.5cm，且腎實(shí)質(zhì)厚度變薄，往往存在病理性梗阻，預(yù)后較差。如果出生后6個(gè)月仍無消失，多為泌尿系統(tǒng)畸形，應(yīng)積極治療。從提供的資料看，暫無需治療，定期復(fù)查。繼續(xù)安心養(yǎng)胎。醫(yī)生詢問：前32周做過相關(guān)檢查嗎？