賁門癌患者肝右葉出現類圓形低密度腫塊影，直徑約 4cm 且邊界欠清，是否為轉移需要綜合多種因素判斷，包括腫塊的影像學特征、腫瘤標志物水平、患者的癥狀、既往病史以及進一步的檢查等。 1. 影像學特征：仔細觀察腫塊的形態、密度、增強表現等。如果腫塊呈現不均勻強化、有毛刺征等，轉移的可能性較大。 2. 腫瘤標志物：如甲胎蛋白、癌胚抗原等指標升高，可能提示轉移。 3. 患者癥狀：有無肝區疼痛、黃疸、乏力、消瘦等癥狀。 4. 既往病史：了解患者賁門癌的治療情況、病程進展等。 5. 進一步檢查：可能需要進行肝臟穿刺活檢、PET-CT 等檢查，以明確腫塊的性質。 綜上所述，僅依據目前提供的信息，不能確定肝右葉的腫塊影是否為賁門癌轉移，需要綜合多方面的檢查和評估來明確診斷。

你好，這個情況有可能是肝轉移，但是如果想確診的話應該做個CT增強掃描。建議應該做CT強化掃描。確診后再決定治療方案，祝你健康。