腎陽虛和腎陰虛的判斷，需綜合癥狀、脈象、舌象等。包括畏寒肢冷、潮熱盜汗、腰膝酸軟、脈象強弱、舌苔表現等。身體健康為重，一旦感到不適，應及時就醫，避免自行診斷用藥帶來的風險。
1.癥狀：腎陽虛常見畏寒肢冷、精神萎靡、水腫等；腎陰虛常有潮熱盜汗、五心煩熱、口干咽燥等。
2.脈象：腎陽虛多為沉遲無力；腎陰虛多為細數。
3.舌象：腎陽虛舌苔白，腎陰虛舌紅少苔。
4.精神狀態：腎陽虛精神疲憊，腎陰虛易心煩失眠。
5.發病年齡：腎陽虛多見于中老年人，腎陰虛中青年較多。
判斷腎陽虛或腎陰虛需綜合多方面因素，如有疑問應及時就醫。

你好你的情況來看，多考慮脾腎陽虛，可以服用金匱腎氣丸和健脾丸

多夢腰酸乏力無精神手腳容易出汗感覺怕冷早泄你的情況考慮是腎陰陽兩虛建議你要陰陽都調理下，比如用附桂地黃丸，或者讓中醫師給你開中藥。希望我的回答能對你有所幫助

你服錯藥了，按照你的描述，我覺得你多是腎陽虛，先前的醫生可能因為你多夢，手腳易出汗診斷你為腎陰虛，其實，你怕冷是最能反映你是陽虛的佐證。你可以服用金匱腎氣丸，如果效果有改善，但不明顯，可以服用右歸丸，不過服用時劑量注意好，以免上火。至于你的西藥，你有前列腺肥大或有前列腺炎嗎？這個藥不是治療你描述的癥狀的。你這個西藥又名哈樂，是改善良性前列腺增生癥所致的排尿困難等癥狀的。溫馨提示：合用降壓藥時應密切注意血壓變化。原中藥改為金匱腎氣丸，甚者服用右歸丸。關于西藥，如果前列腺沒有增生或炎癥，應不用服用此藥。

根據你說的情況應該屬于腎陰陽兩虛引起的表現治療應該補腎陰陽雙補，可以服用金匱腎氣丸治療。

腎虛是中醫的一個廣義的概念，在西醫方面可以涉及生殖系統方面的炎癥表現，從上述情況考慮，是否存在泌尿系結石，慢性腎炎，前列腺炎等指導建議：戒煙戒酒，不要吃辛辣刺激的食物，多運動，多以清淡飲食