患者出現(xiàn)咽痛、咳嗽，胸部 DR 顯示兩肺紋理增多、左側(cè)心尖旁結(jié)節(jié)影及左側(cè)第二前肋稍高密度影。這可能由感染、結(jié)節(jié)病變、肋軟骨炎等多種原因引起，需要綜合判斷和治療。 1. 感染因素：細菌、病毒等病原體感染可導(dǎo)致呼吸道炎癥，引起咽痛、咳嗽和肺部紋理增多。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等藥物。 2. 結(jié)節(jié)病變：肺部結(jié)節(jié)可能是良性的，如炎癥結(jié)節(jié)，也可能是惡性的。需要進一步檢查，如增強 CT、腫瘤標(biāo)志物等。若為良性，定期復(fù)查；若為惡性，可能需手術(shù)、放化療。 3. 肋軟骨炎：左側(cè)第二前肋稍高密度影且邊緣模糊可能是肋軟骨炎，多由勞損、外傷等引起。可通過休息、熱敷緩解，疼痛嚴重時使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 4. 免疫因素：自身免疫性疾病也可能累及肺部和肋部，導(dǎo)致相應(yīng)癥狀。需進行免疫相關(guān)檢查，如確診，可能使用糖皮質(zhì)激素等治療。 5. 環(huán)境因素：長期處于污染環(huán)境或接觸有害化學(xué)物質(zhì)，可能損傷呼吸道和肋部。應(yīng)避免接觸，改善環(huán)境。 總之，對于該患者，需要進一步完善檢查，明確病因，然后制定個體化的治療方案。同時，要注意休息，加強營養(yǎng)，提高自身免疫力。

這個考慮是肺部感染或是結(jié)核病的情況，建議做一下結(jié)核菌培養(yǎng)檢查

你好，高密度結(jié)節(jié)影多半是結(jié)核所致，炎癥影不是結(jié)節(jié)狀的。建議，可以檢查結(jié)核菌素試驗，痰涂片等，排除結(jié)核的可能，暫時不需要復(fù)查，結(jié)核的確診主要是癥狀加生化檢查。如果是結(jié)核，需要長時間抗結(jié)核藥物治療。