外界安靜時耳鳴且失眠一年多，可能是耳部疾病、精神心理因素、血管性疾病、全身性疾病、不良生活習慣等原因所致。 1.耳部疾病：如中耳炎、外耳道炎等，炎癥刺激耳部神經或結構，可引起耳鳴。需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等治療，同時保持耳部清潔。 2.精神心理因素：長期焦慮、抑郁、壓力大等，可能導致神經功能紊亂，出現耳鳴和失眠。可通過心理疏導、服用抗焦慮抑郁藥如氟西汀、帕羅西汀等來改善。 3.血管性疾病：動脈硬化、血管狹窄等影響耳部供血，產生耳鳴。治療常包括改善循環的藥物如銀杏葉提取物、尼莫地平。 4.全身性疾病：高血壓、糖尿病控制不佳時，也可能引發耳鳴和失眠。需積極控制原發病，合理使用降壓藥如硝苯地平、降糖藥如二甲雙胍等。 5.不良生活習慣：長期熬夜、過度勞累、吸煙酗酒等，會影響身體機能。應調整生活方式，保證充足睡眠，戒煙限酒。 出現外界安靜就耳鳴且失眠的情況，應引起重視，及時就醫明確病因，采取針對性治療，并注意保持良好的生活習慣。

你好，根據您的描述，我分析，經常耳鳴現象的人更要注意日常家庭護理，避免接觸強烈的噪聲，避免使用加劇耳鳴癥狀的藥物。建議耳鳴患者平時進食豐富鐵質、鋅質以及活血功效的食物，例如菠菜，有助緩解耳鳴情況，盡量少吃高脂肪食物。希望我的回答對您有所幫助，有什么問題可繼續提問，祝您早日康復。