紅細(xì)胞剛性指數(shù)是反映紅細(xì)胞變形能力的一個(gè)重要指標(biāo)，它與血液的流動(dòng)性、微循環(huán)的灌注、組織的氧供等密切相關(guān)。紅細(xì)胞的變形能力受多種因素影響，如紅細(xì)胞膜的成分和結(jié)構(gòu)、血液黏稠度、氧化應(yīng)激、疾病狀態(tài)等。 1.紅細(xì)胞膜成分和結(jié)構(gòu)：紅細(xì)胞膜由脂質(zhì)、蛋白質(zhì)和糖類組成。膜蛋白的異常或脂質(zhì)成分的改變會(huì)影響膜的柔韌性，導(dǎo)致紅細(xì)胞剛性增加。 2.血液黏稠度：血液中大分子物質(zhì)如球蛋白、纖維蛋白原增多，會(huì)使血液黏稠度升高，增加紅細(xì)胞之間的相互作用，降低其變形能力，從而使紅細(xì)胞剛性指數(shù)升高。 3.氧化應(yīng)激：體內(nèi)氧化與抗氧化失衡，產(chǎn)生過(guò)多的活性氧物質(zhì)，損傷紅細(xì)胞膜，導(dǎo)致紅細(xì)胞剛性增強(qiáng)。 4.疾病狀態(tài)：某些疾病如糖尿病、高血壓、高脂血癥等，會(huì)引起血液成分和血管內(nèi)皮功能改變，影響紅細(xì)胞的變形性，使剛性指數(shù)發(fā)生變化。 5.其他因素：如年齡增長(zhǎng)、吸煙、長(zhǎng)期處于高海拔低氧環(huán)境等，也可能導(dǎo)致紅細(xì)胞剛性指數(shù)的改變。 總之，紅細(xì)胞剛性指數(shù)對(duì)于評(píng)估人體的血液流變學(xué)狀態(tài)和相關(guān)疾病的發(fā)生發(fā)展具有一定的參考價(jià)值。但診斷疾病不能僅依靠這一指標(biāo)，還需結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果等綜合判斷。

紅細(xì)胞剛性指數(shù)正常紅細(xì)胞在血液中隨所受切變力的增加，變形和定向程度增加，全血表觀粘度下降，硬化的紅細(xì)胞則無(wú)此效應(yīng)。紅細(xì)胞硬化程度增加或變形能力減小，全血高切相對(duì)粘度增加。使用全血高切粘度測(cè)量紅細(xì)胞變形性，較常用的指標(biāo)有紅細(xì)胞剛性指數(shù)（IR）。ηb-ηpIR=--------/HCTηp式中ηb為全血高切粘度，ηp為血漿粘度，HCT為紅細(xì)胞壓積。紅細(xì)胞剛性指數(shù)IR越大，紅細(xì)胞硬化程度越高，紅細(xì)胞變形性越差。紅細(xì)胞變形性紅細(xì)胞變形性是指紅細(xì)胞流動(dòng)過(guò)程中在外力作用下改變形狀的能力，這是一種重要的流變現(xiàn)象。紅細(xì)胞變形性是影響全血在高切變率下粘度的關(guān)鍵因素。臨床意義常見紅細(xì)胞變形能力降低的疾病有：（1）紅細(xì)胞內(nèi)粘度增加引起紅細(xì)胞變形能力低下所致的溶血性貧血、免疫性溶血性貧血、血紅蛋白尿等。（2）紅細(xì)胞變形能力降低可直接引起組織血流灌注減少，使組織缺氧、缺血。臨床上常見急性心肌梗塞性動(dòng)脈疾病、腦血栓、休克、腎功能衰弱等疾病。（3）其它疾病糖尿病、高脂血癥、酸中毒、缺氧癥、憂郁癥、酒精中毒、肝硬化等疾病均可導(dǎo)致紅細(xì)胞變形能力下降。另外急性感染、妊娠時(shí)紅細(xì)胞變形能力增強(qiáng)。

紅細(xì)胞剛性指數(shù)越大，表明紅細(xì)胞變性性越小，是高切變率下，血液粘度高的原因之一。