晚上外陰瘙癢更嚴重，可能由以下因素導致，如陰道炎、外陰炎、局部皮膚過敏、陰虱感染、外陰營養不良等。 1.陰道炎：常見的有霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等。霉菌或滴蟲感染會引起陰道分泌物增多，刺激外陰，導致瘙癢，夜間注意力更集中，瘙癢感可能更明顯。治療常使用克霉唑栓、甲硝唑栓等藥物。 2.外陰炎：外陰皮膚受到尿液、糞便等刺激，或因摩擦、化纖內褲刺激等引發炎癥，出現瘙癢。可局部涂抹紅霉素軟膏等。 3.局部皮膚過敏：使用不合格的衛生巾、護墊或接觸過敏原，引起過敏反應，產生瘙癢。需遠離過敏原，必要時服用氯雷他定等抗過敏藥物。 4.陰虱感染：陰虱寄生在外陰部位，叮咬皮膚引起瘙癢，夜間活動頻繁，瘙癢加劇。治療需剃除陰毛，外用硫磺軟膏。 5.外陰營養不良：病因尚不明確，可能與遺傳、自身免疫等有關。表現為外陰皮膚變白、粗糙、瘙癢。可外用氫化可的松軟膏等。 外陰瘙癢可能由多種原因引起，如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，明確病因后在醫生的指導下進行治療。切勿自行用藥，以免延誤病情。

根據您所描述的現象，考慮病原菌感染的可能性比較大，主要考慮真菌感染，您可以使用藥物治療。建議您先用洗液清洗外陰，然后再用軟膏涂查陰部，不能用手抓，如果破皮了是非常容易感染的，可以使用咪康唑軟膏。

你好，外陰瘙癢是一種癥狀，可由各種原因引起。局部原因有特殊感染（如霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、陰虱、疥瘡、蟯蟲病）、慢性外陰營養不良、藥物過敏或化學品刺激、不良衛生習慣、皮膚病等。建議你詳細檢查后，遵醫囑治療，不能自行服藥。祝你健康