20 來天的嬰兒喝水嗆到出現臉發紫唇發青的情況，可能是由于呼吸道阻塞、缺氧、心臟問題、神經系統反應異常、吞咽功能不完善等。 1.呼吸道阻塞：水嗆入氣管，導致氣道堵塞，氣體交換受阻。應立即將嬰兒側臥或俯臥，輕拍背部，嘗試清除口腔和氣道中的異物。 2.缺氧：嗆水后氧氣供應不足。要盡快轉移到通風良好的環境，保持呼吸道通暢，必要時給予吸氧。 3.心臟問題：部分嬰兒可能存在先天性心臟疾病，嗆水可能誘發癥狀。若經常出現類似情況，需進行心臟超聲等檢查。 4.神經系統反應異常：嬰兒神經系統發育尚不完善，嗆水刺激可能導致異常反應。平時要注意觀察嬰兒的神經發育情況。 5.吞咽功能不完善：嬰兒吞咽功能弱，容易嗆水。喂奶或喂水時要注意姿勢和速度。 總之，對于嗆水后出現臉紫唇青的嬰兒，家長要保持冷靜，及時采取正確的處理方法。如果情況嚴重或持續不緩解，應立即送往醫院就診。

考慮是缺氧導致的，你現在把孩子抱起來讓孩子豎起來拍后背會有好轉，如果還不行及時到醫院就診。