45 歲女性體檢發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞 3.69×10?/L，紅細(xì)胞偏低，葉酸偏高，是否要緊需要綜合多方面因素判斷，包括近期身體狀況、飲食、用藥、基礎(chǔ)疾病等。 1. 白細(xì)胞減少：白細(xì)胞減少可能是生理性波動(dòng)，如近期勞累、睡眠不足等。也可能是病理性的，如病毒感染、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病等。需要進(jìn)一步檢查，如病毒檢測、自身抗體檢測等。 2. 紅細(xì)胞偏低：常見原因有營養(yǎng)不良導(dǎo)致的缺鐵性貧血、維生素 B?? 或葉酸缺乏性貧血等。也可能是慢性失血，如消化道出血、月經(jīng)過多等。 3. 葉酸偏高：葉酸偏高可能與近期補(bǔ)充葉酸過量有關(guān)，也可能是某些疾病影響了葉酸代謝。 4. 牙科上藥影響：牙科治療使用的藥物可能對血液指標(biāo)有一定影響，但通常較為短暫。 5. 其他因素：長期接觸化學(xué)物質(zhì)、放射線等也可能導(dǎo)致血液指標(biāo)異常。 綜上所述，僅憑目前的檢查結(jié)果不能明確原因，建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如骨髓穿刺等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)要注意休息，保持良好的生活習(xí)慣。

這種情況如果是身體沒有別的不適的情況還是可以繼續(xù)的進(jìn)行觀察一下看看的如果是身體出現(xiàn)了別的不適的情況還是可以到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查一下血液方面看是不是有異常的情況如果是有貧血的情況是可以補(bǔ)充點(diǎn)葉酸和用點(diǎn)維生素B12進(jìn)行對癥的治療多吃點(diǎn)含鐵的食物平時(shí)注意適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行活動(dòng)和鍛煉身體