胸膜炎是一種發(fā)生在胸膜的炎癥性疾病，病因多樣，包括感染、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等。確定胸膜炎的類型需要綜合癥狀、體征、實驗室檢查和影像學(xué)檢查等。治療方法則因病而異，中醫(yī)和西醫(yī)在治療胸膜炎上各有優(yōu)勢。 1. 病因：感染性胸膜炎常見病原體有細菌（如肺炎鏈球菌）、病毒（如流感病毒）、結(jié)核菌等；自身免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡也可引發(fā)；惡性腫瘤如肺癌、乳腺癌轉(zhuǎn)移至胸膜也會導(dǎo)致。 2. 癥狀：患者常有胸痛，多為刺痛或牽拉痛，咳嗽、深呼吸時加重。還可能有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等。 3. 檢查：胸部 X 線、CT 可發(fā)現(xiàn)胸腔積液等異常；血常規(guī)有助于判斷是否有感染；胸水穿刺檢查能明確胸水性質(zhì)，幫助診斷病因。 4. 治療：感染性胸膜炎需使用抗生素（如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀）或抗病毒藥物（如阿昔洛韋）治療；自身免疫性疾病引起的需治療原發(fā)病，可能用到糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）；惡性腫瘤導(dǎo)致的可能需要化療、放療等。 5. 中醫(yī)療法：中醫(yī)通過辨證論治，采用中藥（如小柴胡湯）調(diào)理，配合針灸等輔助治療。 胸膜炎的診斷和治療需要綜合多種因素，患者應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。