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            71 歲男性多年情緒激動后暈厥原因及應對

            暈厥

            患者性別:男患者年齡:71發病時間:多年主要表現:發病流程是:情緒激動緊張,而后感覺肚臍上部哆嗦,憋燥--轉至后背感覺疼痛--轉至頭部,感覺渾身無力,想上廁所,需找陰涼處蹲下歇息,臉色蒼白,出現暈厥--醒后,頭上出大量的豆粒大涼汗--稍后,過勁兒。(曾在村里體檢時,被告之心肌缺血,后常服丹參滴丸,發病時暈厥時含服速效救心丸,能緩解。)其血壓高壓160左右,低壓110今年2月16日正月初三,凌晨1:30下床小便剛起身時,突然暈厥不省人事,后服用速效救心丸,20分鐘左右神志清醒。醫生診斷及化驗結果:通過心電圖、透視、b超檢查過有關的臟腑,未曾發現明顯異常。

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              71 歲男性多年來在情緒激動緊張時出現一系列癥狀并暈厥,可能與心臟疾病、腦血管疾病、血壓異常、神經調節異常、低血糖等有關。 1. 心臟疾病:心肌缺血是常見原因之一。心肌缺血時,心臟供血不足,影響心臟功能,導致心律失常、心輸出量減少,引發暈厥。可通過心電圖、心臟彩超等檢查明確,治療藥物如阿司匹林、硝酸異山梨酯、美托洛爾等。 2. 腦血管疾病:如腦動脈硬化、短暫性腦缺血發作等。腦血管病變影響腦部供血,導致神經功能障礙,引起暈厥。需進行頭顱 CT、腦血管造影等檢查,治療藥物有尼莫地平、銀杏葉提取物、阿托伐他汀等。 3. 血壓異常:患者血壓高壓 160 左右,低壓 110,高血壓控制不佳可能導致腦血管意外,引發暈厥。常用降壓藥有硝苯地平、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等。 4. 神經調節異常:情緒激動可導致自主神經功能紊亂,影響血管舒縮,引起血壓波動和腦部供血變化,導致暈厥。 5. 低血糖:如果飲食不規律或降糖藥物使用不當,可能出現低血糖,引起頭暈、乏力甚至暈厥。 總之,對于該患者的情況,需要綜合考慮多種因素,進一步完善相關檢查,明確病因,并在醫生指導下進行規范治療。同時,要保持情緒穩定,規律作息,合理飲食。

              2025-01-05 14:25
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              老人出現這種情況,一是考慮心率失常,再就是由于心里緊張出現的腦血管痙攣,建議繼續口服治療心臟病的藥物,加上尼莫地平治療,并注意觀察,防止再次發生,出現傷害。

              2015-11-22 21:59
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