高位截癱術(shù)后 2 個(gè)月下肢劇痛如何處理
高位截癱下肢劇痛怎么辦?病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):2個(gè)月之前,做過(guò)支架手術(shù),被診斷位高位截癱。現(xiàn)在下肢劇痛,請(qǐng)問(wèn)屬于什么情況?家屬應(yīng)該怎么做?謝謝
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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高位截癱術(shù)后下肢劇痛可能由多種原因引起,如神經(jīng)損傷后的異常放電、下肢靜脈血栓、肌肉痙攣、關(guān)節(jié)病變、心理因素等。 1.神經(jīng)損傷后的異常放電:高位截癱會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)受損,術(shù)后神經(jīng)修復(fù)過(guò)程中可能出現(xiàn)異常放電,引起疼痛。可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.下肢靜脈血栓:長(zhǎng)期臥床容易形成血栓,導(dǎo)致疼痛。治療常使用抗凝藥物,如華法林、利伐沙班、低分子肝素等。 3.肌肉痙攣:肌肉長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)可能痙攣,引發(fā)疼痛。可通過(guò)按摩、熱敷等物理療法緩解,必要時(shí)使用肌肉松弛劑,如氯唑沙宗。 4.關(guān)節(jié)病變:關(guān)節(jié)長(zhǎng)期不活動(dòng)可能出現(xiàn)炎癥等病變。治療包括局部理療、使用非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 5.心理因素:患者可能因心理壓力大而感覺疼痛加劇。此時(shí)需要心理疏導(dǎo)和安撫。 家屬應(yīng)密切觀察患者癥狀,及時(shí)向醫(yī)生反饋。同時(shí),要幫助患者做好日常護(hù)理,如定期翻身、按摩肢體等。建議到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)外科或康復(fù)科就診。
2025-01-06 04:52
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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問(wèn)題分析:你好!根據(jù)你所述的情況,高位截癱,是指橫貫性病變發(fā)生在脊髓較高水平位上。高位截癱一般都會(huì)出現(xiàn)四肢癱瘓,預(yù)后多不良,其它方面跟下肢截癱相同,脊柱椎骨或附件骨折,移位的椎體或突入椎管的骨片,可能性壓迫脊髓或馬尾,使之發(fā)生不同程度的損傷,受傷脊髓橫斷平面以下,肢體的感覺運(yùn)動(dòng)、反射完全消失,膀胱、肛門括約肌功能完全喪失的,稱完全性截癱。頸段脊髓損傷后,雙上肢有神經(jīng)功能障礙者,為四肢癱。需要到醫(yī)院做下肢血管彩超檢查分析是否有血栓性靜脈炎的可能性。主要可以通過(guò)專業(yè)的康復(fù)治療,維持下肢肌力和關(guān)節(jié)活動(dòng)度,防止壓瘡、尿路感染等并發(fā)癥的發(fā)生,結(jié)合針灸理療降低肌肉張力如痙攣等情況,增強(qiáng)日常生活的自理能力,建議到專業(yè)醫(yī)院醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。神經(jīng)修復(fù)技術(shù)用物理因素神經(jīng)刺激或調(diào)控、藥物或化學(xué)等各種干預(yù)策略,在原有神經(jīng)解剖和功能基礎(chǔ)上,促進(jìn)被破壞或受損害神經(jīng)再生修復(fù)和重塑、重建神經(jīng)解剖投射通路和環(huán)路、調(diào)控和改善神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)、最終實(shí)現(xiàn)神經(jīng)功能修復(fù)。
2015-11-23 03:22
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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病情分析:你好!根據(jù)你所述的情況,高位截癱,是指橫貫性病變發(fā)生在脊髓較高水平位上。高位截癱一般都會(huì)出現(xiàn)四肢癱瘓,預(yù)后多不良,其它方面跟下肢截癱相同,脊柱椎骨或附件骨折,移位的椎體或突入椎管的骨片,可能性壓迫脊髓或馬尾,使之發(fā)生不同程度的損傷,受傷脊髓橫斷平面以下,肢體的感覺運(yùn)動(dòng)、反射完全消失,膀胱、肛門括約肌功能完全喪失的,稱完全性截癱。頸段脊髓損傷后,雙上肢有神經(jīng)功能障礙者,為四肢癱。需要到醫(yī)院做下肢血管彩超檢查分析是否有血栓性靜脈炎的可能性。主要可以通過(guò)專業(yè)的康復(fù)治療,維持下肢肌力和關(guān)節(jié)活動(dòng)度,防止壓瘡、尿路感染等并發(fā)癥的發(fā)生,結(jié)合針灸理療降低肌肉張力如痙攣等情況,增強(qiáng)日常生活的自理能力,建議到專業(yè)康復(fù)醫(yī)院醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。建議你到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查及對(duì)癥處理
2015-11-23 00:12
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:截癱而腿腳有痛感(確實(shí)是痛覺)的話應(yīng)該是件好事,證明還是有所恢復(fù)和進(jìn)步的,這也許是看到站起來(lái)的曙光。但這種痛苦也可能不是真正的痛覺,經(jīng)常按摩按摩會(huì)緩解天的難受感。祝安好
2015-11-22 22:31
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!根據(jù)你所述的情況,高位截癱,是指橫貫性病變發(fā)生在脊髓較高水平位上。高位截癱一般都會(huì)出現(xiàn)四肢癱瘓,預(yù)后多不良,其它方面跟下肢截癱相同,脊柱椎骨或附件骨折,移位的椎體或突入椎管的骨片,可能性壓迫脊髓或馬尾,使之發(fā)生不同程度的損傷,受傷脊髓橫斷平面以下,肢體的感覺運(yùn)動(dòng)、反射完全消失,膀胱、肛門括約肌功能完全喪失的,稱完全性截癱。頸段脊髓損傷后,雙上肢有神經(jīng)功能障礙者,為四肢癱。需要到醫(yī)院做下肢血管彩超檢查分析是否有血栓性靜脈炎的可能性。主要可以通過(guò)專業(yè)的康復(fù)治療,維持下肢肌力和關(guān)節(jié)活動(dòng)度,防止壓瘡、尿路感染等并發(fā)癥的發(fā)生,結(jié)合針灸理療降低肌肉張力如痙攣等情況,增強(qiáng)日常生活的自理能力,建議到專業(yè)康復(fù)醫(yī)院醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。建議你到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查及對(duì)癥處理
2015-11-22 21:02
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