老人咳嗽反復可能是肺結核未完全治愈、出現新的肺部感染、肺癌進展、氣道高反應性、藥物副作用等原因導致的。 1.肺結核未完全治愈：肺結核治療周期長，如果療程不足或用藥不規范，可能導致病菌殘留，引起咳嗽。需要復查胸部影像學、痰涂片和培養等，明確是否仍有活動性結核，可能需調整抗結核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2.新的肺部感染：如細菌、病毒、支原體等感染，可通過血常規、病原學檢查明確，治療上根據感染類型選用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等。 3.肺癌進展：盡管之前治療有效，但仍可能出現病情變化。需復查胸部 CT、腫瘤標志物等，可能需要化療、靶向治療或免疫治療。 4.氣道高反應性：長期的肺部疾病可能導致氣道敏感，受到刺激就會咳嗽。可使用支氣管舒張劑，如沙丁胺醇、異丙托溴銨等。 5.藥物副作用：某些治療藥物可能引起咳嗽，如血管緊張素轉換酶抑制劑。 總之，老人咳嗽反復的原因較為復雜，需要綜合各項檢查結果來明確診斷，然后采取針對性的治療措施。建議及時到正規醫院就診，明確病因，規范治療。

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