肝內(nèi)膽管小結(jié)石是一種常見的膽道疾病，其形成與多種因素有關(guān)，如膽汁成分異常、膽道感染等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。對(duì)于長(zhǎng)期未愈的情況，需要綜合考慮結(jié)石大小、癥狀、患者身體狀況等因素來制定治療方案。 1. 疾病原理：肝內(nèi)膽管小結(jié)石主要是由于膽汁中的膽固醇、膽紅素等成分比例失調(diào)，或膽道感染導(dǎo)致膽汁淤積，逐漸形成結(jié)石。 2. 檢查意義：定期的超聲檢查有助于監(jiān)測(cè)結(jié)石的大小、數(shù)量及位置變化，為治療方案的調(diào)整提供依據(jù)。 3. 藥物治療：可使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽石通膠囊等藥物，促進(jìn)膽汁排泄，緩解癥狀，但效果因人而異。 4. 手術(shù)治療：若結(jié)石較大、癥狀嚴(yán)重或藥物治療無效，可能需要手術(shù)治療，如膽管切開取石術(shù)、肝部分切除術(shù)等。 5. 日常注意：患者應(yīng)注意飲食清淡，減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入，避免暴飲暴食。 6. 定期復(fù)查：即使無癥狀，也應(yīng)定期復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。 總之，對(duì)于肝內(nèi)膽管小結(jié)石多年未愈的情況，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法，并注意日常生活中的調(diào)養(yǎng)和定期復(fù)查。

您好：膽汁滯留是肝內(nèi)膽管結(jié)石形成必要條件，只有在膽汁滯留的條件下，膽汁中的成分才能沉積并形成結(jié)石。因此，從想從飲食上控制病情可以說是杯水車薪，從飲食上不使結(jié)石增大也是不可能的，也不是徹底解決問題的辦法。在平時(shí)的生活中過于油膩的食物是屬于忌口的.目前仍以手術(shù)治療為最好的治療方法，其效果可靠。

你好：結(jié)石不算太大，建議先采用中藥治療，根據(jù)我的經(jīng)驗(yàn)，排石率還是挺高的。

根據(jù)您提供的基本資料可以確定為膽管結(jié)石疾病！病因有很多，比如膽汁淤積肝內(nèi)感染等因素有關(guān)。藥物治療不理想，還是建議您手術(shù)治療，這才是比較理想的方案，有些疾病它不是患者自己想不想的問題，是要面對(duì)的。飲食無特殊禁忌

肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療目前仍以手術(shù)治療為主.療效較好.但由于未能徹底解決肝內(nèi)膽管結(jié)石的病灶.特別在右肝管分支內(nèi)結(jié)石及伴有膽管狹窄者.仍有20～30%病例的手術(shù)療效不滿意.故手術(shù)后中西醫(yī)結(jié)合的藥物治療仍有必要.不能偏廢.　　手術(shù)治療的原則：　　①盡量取盡結(jié)石和解除膽管狹窄;　　②在矯正膽管狹窄和解除梗阻的基礎(chǔ)上作一膽腸內(nèi)引流術(shù).以擴(kuò)大膽管的流出道;　　③如病變局限于左側(cè)肝葉可作肝葉切除.以根治病灶.　　手術(shù)方法：一般采用高位膽管切開取石術(shù).最好膽總管切口延長(zhǎng)至肝管匯合處.在直視下經(jīng)左右肝管開口處徹底清除各分支內(nèi)的結(jié)石.同時(shí)切開狹窄的肝內(nèi)膽管.結(jié)石位于肝臟淺表部位者.經(jīng)肝實(shí)質(zhì)切開肝內(nèi)膽管.取出結(jié)石.放置T管或作膽腸內(nèi)引流術(shù).膽腸內(nèi)引流術(shù)一般較多采用肝管.肝總管或膽總管空腸Roux-Y吻合術(shù).或間置空腸膽管十二指腸吻合術(shù).近年來不少人還將膽管空腸吻合的一端空腸袢作成皮下盲袢.以便術(shù)后由此途徑進(jìn)行膽道鏡檢查或再次取石等治療.奧狄括約肌成形術(shù)和膽總管十二指腸吻合術(shù)由于術(shù)后常發(fā)生嚴(yán)重的逆行感染.故近年來.已較少應(yīng)用于肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療.對(duì)無法切開的右肝管Ⅱ級(jí)以上分支的狹窄.可經(jīng)膽管切口進(jìn)行擴(kuò)張.置入長(zhǎng)臂T管或U形管作支撐經(jīng)流.此種引流管一般須放置1年以上.清除肝內(nèi)病灶作肝葉切除手術(shù).主要指左肝葉切除.左肝外側(cè)葉切除是最常用的手術(shù)方式.經(jīng)肝斷面的肝內(nèi)膽管進(jìn)一步清除結(jié)石.將肝斷面的肝內(nèi)膽管與空腸作Roux-Y式吻合術(shù)(即Long-mire手術(shù)).如同時(shí)右肝管伴有少許結(jié)石.還可作肝內(nèi).外膽管腸聯(lián)合吻合術(shù).對(duì)右肝內(nèi)膽管結(jié)石.也有人作右肝葉切除術(shù).但多數(shù)人認(rèn)為此種手術(shù)創(chuàng)傷太大.不宜采用.因此.雙側(cè)肝內(nèi)有廣泛性多發(fā)性結(jié)石或右肝內(nèi)膽管結(jié)石.一般不作肝葉切除術(shù).盡量取盡結(jié)石.作Roux-Y式膽管腸吻合術(shù).關(guān)于肝內(nèi)膽管術(shù)后殘余結(jié)石的治療.近幾年來較多采用纖維膽道鏡經(jīng)T管竇道取石.其成功率可達(dá)90%以上.術(shù)后6周.拔除T管經(jīng)T管竇道放入膽道鏡至膽管內(nèi).在直視下用取石籃取出結(jié)石.更有人報(bào)告經(jīng)此途徑用激光或震波等方法將結(jié)石擊碎后排出體外.由于肝內(nèi)膽管結(jié)石多數(shù)為色素性鈣結(jié)石.經(jīng)T管溶石療法的療效不夠滿意.肝內(nèi)膽管結(jié)石的手術(shù)治療很難徹底.故手術(shù)后需要長(zhǎng)期服用中西利膽藥物.對(duì)保證膽汁引流的通暢.促使殘余結(jié)石的排出和減少結(jié)石的復(fù)發(fā)有重要的作用.手術(shù)后不少病人仍會(huì)發(fā)生不同程度的膽管梗阻和感染等癥狀.此時(shí)應(yīng)給抗感染和利膽藥物.并改善全身情況.如梗阻完全.感染較嚴(yán)重時(shí).仍須再次手術(shù)以解除梗阻.引流膽道和控制感染.