發熱、關節痛、紅腫且活動受限不一定就是類風濕性關節炎腎損害，還可能是其他疾病。易與之混淆的疾病包括風濕性關節炎、骨關節炎、反應性關節炎、痛風性關節炎、系統性紅斑狼瘡等。 1.風濕性關節炎：多因鏈球菌感染引起，常累及大關節，游走性疼痛，抗鏈球菌溶血素“O”升高。 2.骨關節炎：多見于中老年人，關節軟骨磨損，以負重關節為主，X 線可見骨質增生。 3.反應性關節炎：常繼發于腸道或泌尿生殖道感染，除關節癥狀外，還可有尿道炎、結膜炎等。 4.痛風性關節炎：血尿酸升高，常夜間突然發作，疼痛劇烈，好發于第一跖趾關節。 5.系統性紅斑狼瘡：多系統受累，除關節癥狀外，還有皮疹、口腔潰瘍、腎臟損害等，自身抗體陽性。 出現發熱、關節痛等癥狀時，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如血常規、風濕因子、血尿酸、自身抗體等，以明確診斷，對癥治療。

一)治療　　本病主要是針對RA本身的治療。對用藥前有腎損害者，應及時、合理地應用抗風濕藥物治療;用藥后導致的腎損害，應及早停藥，調整治療方案;對嚴重腎損害者，則行血液凈化治療?！　?.類風濕性關節炎的治療目前尚無根治RA的良策，但早期診斷、早期治療、合理用藥有可能控制病情的進展，改善患者的生活質量。關于RA的治療藥物主要分為三大類

你好，主要是對原發病的治療。對合并的腎臟損害，如因治療藥物金制劑或青霉胺等所致的蛋白尿，則必須停止使用。類風濕血管炎引起的嚴重腎臟病變，需要用激素和環磷酰胺積極治療。

類風濕性關節炎是為自身免疫炎性疾病.該病好發于手,腕,足等小關節,反復發作,呈對稱分布指導意見：類風濕性關節炎的全身性表現除關節病變外,還有發熱,疲乏無力,心包炎,皮下結節,胸膜炎,動脈炎,周圍神經病變等類風濕性關節炎的治療在急性期通常是用甲氨蝶呤來治療類風濕病患者的飲食一般應進高蛋白,高熱量,易消化的食物,少吃辛辣刺激性食物以及生冷,油膩食品.