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            5 歲女兒腦癱康復訓練效果不佳,怎么辦?

            腦癱

            我女兒出生3天就發生窒息,經過搶救之后也沒看出有什么問題,在后來的幾個月里才發現有點不如同齡的孩子,然后到醫院檢查,才知道是小兒腦癱.我們也到好多醫院去治療...醫院的治療也都是康復訓練...如今我女兒都已經5虛歲了,好像一點效果也沒有?到現在還不會講話.不會走路..智力也很差.所以我很急.想問一下專家有沒有好的建議.

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              小兒腦癱是一種嚴重影響兒童生長發育的疾病,其治療具有挑戰性。對于您女兒的情況,可能與病情嚴重程度、治療方法選擇、康復訓練的科學性、家庭支持以及孩子自身的恢復能力等有關。 1.病情嚴重程度:如果孩子腦癱的程度較重,涉及多個腦區受損,恢復難度就會增大。 2.治療方法選擇:除了康復訓練,還可考慮藥物治療,如腦神經營養藥物如神經節苷脂、腦蛋白水解物、甲鈷胺等,輔助改善神經功能。 3.康復訓練的科學性:康復訓練方案是否個性化、全面且專業,直接影響效果。包括運動療法、作業療法、語言訓練等。 4.家庭支持:家長在日常生活中的引導和陪伴,對孩子的康復至關重要。 5.孩子自身恢復能力:每個孩子的體質和恢復能力不同。 總之,對于您女兒的情況,建議綜合評估,調整治療方案,加強家庭支持,不放棄希望,持續努力幫助孩子改善狀況。

              2025-01-05 23:16
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              治療小兒腦癱的醫院和方法很多,你可以去一下醫院咨詢:清華大學第二附屬醫院北京華愛兒童康復醫院廣州軍區空軍后勤醫院

              2015-11-23 11:53
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              您好!如果孩子確診是腦癱,需要及時治療,越早治療,對孩子的愈后越好。現在一歲多,是以神經營養藥為主,配合康復訓練,在孩子三歲左右,如果存在有肌張力高的情況,需要首先采用手術來緩解痙攣,降低肌張力。然后通過康復訓練來恢復走路步態.康復訓練一次大約五十左右。

              2015-11-23 07:25
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              小兒腦性癱瘓的病因腦癱的病因很多,既可發生于出生前,如各種原因所致的胚胎期腦發育異常等;也可發生在出生時,如新生兒窒息、產傷等;還可發生于出生后,如某些心肺功能異常疾病(先天性心臟病、呼吸窘迫癥等)引起的腦損傷。根據文獻,引起腦癱的原因目前歸納起來主要有:新生兒窒息、黃疸、早產、妊娠早期用藥、新生兒痙攣、低體重、急產、母體中毒、陰道流血、顱內出血、產程過長、前置胎盤、母患精神病、妊娠中毒癥、吸入性肺炎、雙胎、巨大兒、妊娠反應重、臍帶繞頸、胎頭吸引、臀位、橫位、硬腫癥等,其發病率約為2-3‰。小兒腦癱的表現腦癱的表現由于病因及分型的不同而各種各樣,但早期多見:(腦癱嬰兒前半期(6個月以內)的早期癥狀。)1.身體發軟及自發運動減少,這是肌張力低下的癥狀,在一個月時即可見到。如果持續4個月以上,則可診斷為重癥腦損傷,智力低下或肌肉系統疾病。2.身體發硬,這是肌張力亢進的癥狀,在一個月時即可見到。如果持續4個月以上,可診斷為腦癱。3.反應遲鈍及叫名無反應,這是智力低下的早期表現,一般認為4個月時反應遲鈍,6個月時叫名無反應,可診斷為智力低下。4.頭圍異常:頭圍是腦的形態發育的客觀指標,腦損傷兒往往有頭圍異常。5.體重增加不良、哺乳無力。6.固定姿勢,往往是由于腦損傷使肌張力異常所致,如角弓反張、蛙位、倒U字形姿勢等。在生后一個月就可見到。7.不笑:如果2個月不能微笑、4個月不能大聲笑,可診斷為智力低下。8.手握拳:如果4個月還不能張開,或拇指內收,尤其是一側上肢存在,有重要診斷意義。9.身體扭轉:3-4個月的嬰兒如有身體扭轉,往往提示錐體外系損傷。10.頭不穩定:如4個月俯臥不能抬頭或坐位時頭不能豎直,往往是腦損傷的重要標志。11.斜視:3-4個月的嬰兒有斜視及眼球運動不良時,可提示有腦損傷的存在。12.不能伸手抓物:如4-5個月不能伸手抓物,可診斷為智力低下或腦癱。13.注視手:6個月以后仍然存在,可考慮為智力低下。有些腦損傷較輕微,在嬰兒早期往往無明顯癥狀,但在嬰兒后半期(6-12個月)則有一些其他癥狀表現:1.不能翻身6個月以后還不能翻身,有診斷意義。2.不使用下肢6-7個月不用下肢短暫地支持體重3.不用單手7-10個月的嬰兒不用單手抓玩。4.手笨手的精細動作,如捏小東西、解扣、系腰帶不靈活,不協調,在7-10個月出現有診斷意義。5.不能獨坐7個月不能獨坐。6.不能抓站10個月不能抓站。7.不會與人再見10個月以后有診斷意義。8.使用腳尖站立10個月還用腳尖站立。9.不能邁步13-15個月以后,還不會邁步。10.流口水及"吃手"12個月以后有診斷價值。腦癱的主要伴隨損害1.健康和體力的障礙:腦癱病兒一般身長較正常兒童矮,營養亦差,常有呼吸障礙和易患呼吸道感染疾病。2.智能、情緒問題,并發智能低下率最高,多動、情緒不穩,自閉亦多,智商測定困難。3.癲癇據統計約有半數伴發癲癇。4.語言障礙由于發聲、構音器官的運動障礙和四肢運動障礙、聽覺障礙、智能和生長環境等原因導致。5.聽覺障礙難聽程度從高音到低音障礙種種不一,家長應早作聽力檢查。6.視覺障礙約20%的腦癱病兒有眼的障礙,注要為內斜、外斜等眼球協調障礙,其次為眼震和凝視障礙及近視、上方視麻痹等。小兒腦癱的康復醫療1.關鍵:早期診斷、早期治療、早期訓練。2.目的:使腦癱患兒身心等功能全面康復,即使他們在運動功能上、精神上獲得最大限度的康復,達到生活自理,為其將來參與社會活動、勞動和工作奠定基礎。3.全面康復醫療措施大體分為:(1)運動康復包括粗大運動、精細運動、平衡能力和協調性訓練。(2)生活自理能力訓練和作業療法以達到訓練手的功能。(3)并存障礙治療如及時控制癲癇發作,矯治視覺、聽覺和口面功能障礙,改善和發展認知功能,進行語言訓練。(4)培養良好心理素質,矯治情緒、糾正行為異常,增加患兒克服困難的信心,培養社會交往能力。(5)促進智力發育,接受教育,學習文化。為將來參與社會活動創造條件。(6)使用矯形器具,對已發生嚴重攣縮和畸形者可予骨科手術矯治。小兒腦癱的預防(一)出生前的預防:1.實行婚前保健:對準備結婚的男女雙方進行性衛生、生育和遺傳病知識的指導;有關婚配、生育等問題的咨詢及男女雙方可能患影響結婚和生育的疾病進行醫學檢查,提出醫學意見。2.搞好孕期保健:定期產前檢查;增加營養;防止感染性疾病的發生等。(二)圍產期的預防1.避免早產和低體重兒的出生2.預防窒息和顱內出血3.防治高膽紅素血癥(三)出生后的預防1.防止感染性疾病的發生。(1)實行住院分娩,(2)注意保護新生兒的皮膚,(3)保持新生兒臍部的干燥、清潔,(4)密切觀察黃疸的消長,(5)注意觀察前囟,(6)實行母乳喂養2.預防高熱驚厥的發生。3.正確對待腰椎穿刺:腰椎穿刺抽取少量腦積液用于檢查,以了解疾病的性質和病情,為正確診斷和治療提供依據,從而減少顱內疾病后遺癥的發生。為此家長應密切配合,共同為患兒的健康負責。

              2015-11-23 00:19
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好一般康復治療功能鍛煉按摩針灸

              2015-11-22 12:52
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