中醫診斷為腎虧、陽虛、陰虛、脾虛，服用自制藥膏一個多月效果欠佳，僅便秘改善。這種情況可能涉及診斷準確性、用藥合理性、個體差異、生活習慣及病情復雜程度等。 1. 診斷準確性：中醫診斷需綜合多種癥狀、脈象等。有時可能存在誤判，建議重新找經驗豐富的中醫進行復診。 2. 用藥合理性：自制藥膏成分不明，可能存在藥物配伍或劑量不當。正規的中藥方劑如金匱腎氣丸、六味地黃丸、補中益氣丸等，在對癥治療時效果較好。 3. 個體差異：每個人對藥物的反應不同。有些人可能對某種藥物不敏感，需要調整治療方案。 4. 生活習慣：治療期間仍熬夜、飲食不節、缺乏運動等不良習慣，會影響藥效。 5. 病情復雜程度：多種虛癥并存，病情可能較為復雜，治療需要一定時間和綜合調理。 總之，出現這種情況不必過于焦慮，應及時與醫生溝通，調整治療方案，同時注意改善生活習慣，以促進身體恢復。

你有什么癥狀。建議做個陰莖血管神經檢測，明確病因。