左側精索靜脈曲張內徑 0.36cm 屬于較嚴重的情況。精索靜脈曲張是指精索內蔓狀靜脈叢的異常伸長、擴張和迂曲。其嚴重程度需綜合癥狀、精液質量等判斷。治療方法包括保守治療和手術治療，具體取決于病情。 1. 病情判斷：精索靜脈曲張的分級不僅取決于內徑，還與癥狀（如陰囊墜脹、疼痛）和精液質量相關。內徑 0.36cm 提示可能為中度或重度，但需進一步檢查明確。 2. 癥狀表現：患者可能會出現陰囊墜脹、隱痛，久站或勞累后加重，平臥休息可緩解。部分患者可能無癥狀。 3. 影響生育：可能影響精子生成和質量，導致男性不育。 4. 保守治療：癥狀較輕或未影響生育時，可采取保守治療，如使用陰囊托帶、避免久站和劇烈運動、冷敷等。 5. 手術治療：癥狀嚴重、影響生育或保守治療無效時，可考慮手術，如精索靜脈高位結扎術。 6. 術后注意：術后需注意休息，保持切口清潔，避免劇烈運動和性生活。 總之，對于左側精索靜脈曲張內徑 0.36cm 的情況，應及時就醫，醫生會根據具體病情制定個性化的治療方案。

1度（輕度）：站立時看不到陰囊皮膚有曲張靜脈突出，但可摸到陰囊內曲張之靜脈，平臥時曲張之靜脈很快消失。2度（中度）：站立時可看到陰囊上有擴張的靜脈突出，可摸到陰囊內有較明顯的曲張之靜脈，平臥時包塊逐漸消失。3度（重度）：陰囊表面有明顯的粗大血管，陰囊內有明顯的蚯蚓狀擴張的靜脈，靜脈壁肥厚變硬；平臥時消失緩慢。無癥狀的輕度精索靜脈曲張不需治療。非手術治療：較度精索靜脈曲張或伴有神經衰弱者可托陰囊、冷敷等。手術治療：較重的精索靜脈曲張、精子數連續三次在2千萬以下或有睪丸萎縮者；平臥時曲張之靜脈可消失者，可行精索內靜脈高位結扎術。

你的檢查說明你存在精索靜脈曲張的問題，至于嚴重與否，需結合臨床表現來判斷。臨床中靜脈曲張分為輕、中、重三度。1度（輕度）：站立時看不到陰囊皮膚有曲張靜脈突出，但可摸到陰囊內曲張之靜脈，平臥時曲張之靜脈很快消失。2度（中度）：站立時可看到陰囊上有擴張的靜脈突出，可摸到陰囊內有較明顯的曲張之靜脈，平臥時包塊逐漸消失。3度（重度）：陰囊表面有明顯的粗大血管，陰囊內有明顯的蚯蚓狀擴張的靜脈，靜脈壁肥厚變硬；平臥時消失緩慢。治療上主要以手術治療為主，一般中重度應該采用手術治療，輕度不需要手術治療。但如果有生育功能障礙或還有生育要求，不論是輕、中、重度，都應該手術治療。

1度（輕度）：站立時看不到陰囊皮膚有曲張靜脈突出，但可摸到陰囊內曲張之靜脈，平臥時曲張之靜脈很快消失。2度（中度）：站立時可看到陰囊上有擴張的靜脈突出，可摸到陰囊內有較明顯的曲張之靜脈，平臥時包塊逐漸消失。3度（重度）：陰囊表面有明顯的粗大血管，陰囊內有明顯的蚯蚓狀擴張的靜脈，靜脈壁肥厚變硬；平臥時消失緩慢。

您好：左側精索靜脈曲張內徑超過0.2就有手術的指證，精索靜脈曲張是指靜脈因回流受阻，而出現血管的擴張、迂曲成團狀，好發于左側，是青壯年男性常見疾病，不及時治療會誘發其他組織的病變，甚至導致男性不育，對于出現精索靜脈曲張癥狀，并且影響正常性生活和日常工作的均建議手術治療，通過精索內靜脈高位結扎治療疾病，術后復發率小，另外日常護理也很重要，如避免久坐或壓迫，加強體質鍛煉，忌食辛辣刺激性食物等，祝您健康！