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            甲狀腺炎治療一年效果不佳該如何應對

            甲狀腺炎

            您好!     我是甲狀腺炎患者,至今治療已經一年。但是現在感覺不知往后該怎么做了。希望得到指點。     正常體檢時發現脖子右邊有疙瘩,懷疑甲狀腺有問題。于是在內分泌科進行檢查,結果:pt3frt4 sh均正常,aPTO指標偏高,147.3.還做了超聲波檢查,結果,甲狀腺右葉(實性為主)混合性包塊。甲狀腺左葉及峽部未見占位性病變。隨即,我去了腫瘤醫院進行檢查,做了穿刺,確診為除外甲狀腺炎(增生甲狀腺濾泡上皮細胞及散在淋巴細胞)從此開始了為期一年的治療。治療內容主要是吃甲狀腺片,開始每日3片(開始的時候還和強的松同時服用),以后逐漸減量。治療了半年后,發現粗甲狀腺素、甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺微粒抗體依然很高(6.655,75.43,38.23),于是大夫又讓我每天吃三片,半個月后粗甲狀腺素又低于正常值了(0.010),甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺微粒抗體還是很高(78.98,41.95),于是大夫有讓我每天吃2片。一個月后檢查,促甲狀腺素低于正常值(0.027),甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺微粒抗體依然很高(38.42,34.38)。我問大夫,甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺微粒抗體高于正常值,而促甲狀腺素卻低于正常值,在這么吃下去會不會得甲亢?大夫竟然說我這病本不該在他們這里治療,應該去內分泌科,他們這里只管割瘤子。氣死我了,內分泌科當初表示這個病沒什么辦法來治,要想了解詳細,要去腫瘤醫院,而在腫瘤醫院治療了一年,卻得到了這么一句話,我真是絕望了,我該怎么辦呢?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              甲狀腺炎是一種常見的甲狀腺疾病,治療效果受多種因素影響,如病情嚴重程度、治療方案合理性、個體差異、生活習慣及是否存在其他并發癥等。 1.病情嚴重程度:甲狀腺炎的病情輕重不同,對治療的反應也有所差異。嚴重的炎癥可能需要更長時間和更綜合的治療。 2.治療方案合理性:藥物選擇和劑量調整至關重要。如甲狀腺片的用量需根據甲狀腺功能指標及時調整。 3.個體差異:每個人的身體對藥物的反應和代謝能力不同,這會影響治療效果。 4.生活習慣:保持良好的作息、均衡飲食、減少壓力等有助于病情恢復。 5.并發癥:若存在其他并發癥,如自身免疫性疾病,可能會干擾甲狀腺炎的治療。 總之,對于甲狀腺炎治療效果不佳的情況,建議患者前往正規醫院,重新評估病情,調整治療方案,并注意改善生活方式,以促進康復。

              2025-01-05 16:45
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,甲狀腺炎的種類比較多,常見的是亞急性甲狀腺炎,亞急性甲狀腺炎系由病毒或病毒引發的變態反應所致的甲狀腺炎癥.以急性上呼吸道感染癥狀伴甲狀腺彌漫性腫大,或僅有甲狀腺部位出現結節硬塊為主要臨床特征.典型病程大致分為早期伴甲狀腺功能亢進癥,中期出現短暫甲狀腺功能減退表現,以及恢復期.本病多見于20~30歲間的女性,屬自限性疾病,雖有復發傾向,但大多預后良好.亞急性甲狀腺炎屬中醫“癭腫”,“熱病”等范疇.目前治療主要是用中藥,具體用藥需要根據辨證情況決定.1.熱毒壅盛治則:疏風清熱,解毒消腫.方藥:普濟消毒飲加減.2.肝郁化火治則:疏肝泄熱化痰散結.方藥:龍膽瀉肝湯加減.另外可以配合一些外用藥如夏枯草膏每次1匙,每日3次.金黃膏外敷甲狀腺腫痛處.

              2015-11-23 08:52
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙洪順 醫師

              江蘇省海濱康復醫院

              二級

              內科

              其實你也可以考慮一下做手術,像你這樣的病最好去醫院找專業的大夫治療。

              2015-11-23 03:27
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              不過從你描述的情況看,很像亞急性甲狀腺炎,跟呼吸道感染有關系,要及時治療感冒,才不會使甲狀腺炎的病情加重.如果是橋本甲狀腺炎的話,很容易演變成甲減,需要終身服藥的.目前還不完全明確是什么病,最好檢查一下甲狀腺功能,吸碘率.如果是亞急性甲狀腺炎的話,有一部分病人感冒治好之后這種病會自動好的,但有些病人也會演變成甲減,需要終身服用甲狀腺激素治療的.甲狀腺疾病治療都不是很貴,就是檢查比較貴,查甲狀腺功能的話每次都需要好幾百塊錢.所以建議你先明確診斷,然后再治療才不至于延誤病情.

              2015-11-23 00:18
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              這只是懷疑,要想明確診斷還需要作T3,T4,FT3,FT4,TSH.必要時要做血清免疫抗體檢查.引起的原因,主要是病毒性感染導致的自體免疫功能紊亂,抗體聚居甲狀腺引起的甲狀腺無菌性炎癥.治療較容易,一般需要1-2年.具體費用不好講.

              2015-11-22 20:58
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