23 歲女性聽力逐漸下降，可能由耳部疾病、全身性疾病、噪聲損傷、藥物副作用、精神心理因素等導致。 1.耳部疾病：如中耳炎、外耳道炎、鼓膜穿孔等，炎癥會影響耳部結構和功能，導致聽力下降。需要使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等進行抗感染治療。 2.全身性疾病：糖尿病、高血壓等慢性疾病可能影響耳部血液循環和神經功能，引發聽力問題。要積極控制原發病，如使用降糖藥二甲雙胍、降壓藥硝苯地平。 3.噪聲損傷：長期處于高強度噪聲環境，會損傷耳部細胞。應盡量避免噪聲環境，佩戴防護耳塞。 4.藥物副作用：某些藥物如慶大霉素、鏈霉素等可能損害聽力。用藥時需謹慎，遵循醫囑。 5.精神心理因素：長期焦慮、緊張、壓力大可能影響耳部神經功能。要注意調節情緒，必要時尋求心理幫助。 總之，聽力下降的原因較為復雜。如果出現聽力逐漸下降的情況，應及時到正規醫院的耳鼻喉科就診，進行相關檢查，明確病因后采取針對性的治療措施。

是不是耳膜破了，你最低該去醫院檢查一下，

我覺得你先不要太緊張啊，您好！您有自聽聲強的癥狀，近期感冒了嗎？考慮是分泌性中耳炎，應該保持鼻腔通暢，不要用力擤鼻涕，如果感冒了要口服抗生素。如果一周不好請去專科檢查一下。一般來講不會有什么大問題的，希望我的建議可以給你帶來幫助哦，也祝你早日恢復健康啊。

根據你提供的情況，中醫藥考慮是神經性耳鳴引起的癥狀，與肝腎陰虛腎精不足有關系，及時的自我調理。可以適當的口服六味地黃丸大蜜丸杞菊地黃丸濃縮丸調理，配合刺五加片谷維素片之類的治療，配合針灸按摩的方法治療。醫生詢問：及時的調理治療，可以恢復正常的，祝你健康。

你的表現說明你有明顯的聽力下降的問題。但是聽力下降只是一個臨床表現，而是什么原因引起的就要通過檢查才能明確了。還有就是聽力下降到什么程度也要檢查才能知道。根據世界衛生組織耳聾分級標準，正常人的聽力在0～25db之間；聲音要達到26～40db才聽得見的為輕度聾；41～55db為中度聾；56～70db為中重度聾；71～90db為重度聾；91db以上為極度聾或全聾。你最好是到醫院檢查一下你的聽力情況。如果是可以治療的，最好早一點治療，如果治療有問題，而聽力下降到40db左右最好早一點配上助聽器。醫生詢問：如果我的回答你還有不明白的地方，歡迎你到你的首頁進入“在線咨詢”可以與醫生面對面的交談，這樣你對不懂的地方可以當面就提出來。