糖尿病多年現(xiàn)眼前又有黃斑如何治療
有近20年糖尿病史,前幾年眼底出血,眼前有一大片黃斑。曾去北京301醫(yī)院注射過0.1ml的曲安奈德。效果較好,現(xiàn)在眼前又有黃斑了,眼底沒有出血。聽說臧醫(yī)生是這方面的專家,想得到臧醫(yī)生的幫助。
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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糖尿病患者眼底出現(xiàn)黃斑是常見并發(fā)癥,其成因復(fù)雜,包括長期高血糖、眼部血管病變、炎癥反應(yīng)、氧化應(yīng)激及遺傳因素等。 1. 長期高血糖:持續(xù)的高血糖狀態(tài)會損傷眼部微血管,影響視網(wǎng)膜正常功能,導(dǎo)致黃斑出現(xiàn)。 2. 眼部血管病變:糖尿病易引發(fā)視網(wǎng)膜血管的異常,如血管狹窄、阻塞,造成局部缺血缺氧,促使黃斑形成。 3. 炎癥反應(yīng):眼部的慢性炎癥可刺激黃斑病變的發(fā)生和發(fā)展。 4. 氧化應(yīng)激:體內(nèi)氧化與抗氧化失衡,產(chǎn)生過多自由基,損害視網(wǎng)膜組織,增加黃斑出現(xiàn)的風(fēng)險。 5. 遺傳因素:部分患者可能因遺傳易感性,在糖尿病影響下更易出現(xiàn)黃斑病變。 總之,糖尿病患者出現(xiàn)黃斑病變需要綜合治療,包括控制血糖、改善眼部血液循環(huán)、抗炎等。患者應(yīng)定期進(jìn)行眼部檢查,遵循醫(yī)囑治療,以延緩病情進(jìn)展,保護(hù)視力。
2025-01-05 13:06
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,糖尿病視網(wǎng)膜病變主要是視網(wǎng)膜血管的改變,導(dǎo)致眼底出血、水腫,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)新生血管,導(dǎo)致大量出血,最終引起視網(wǎng)膜脫離而失明。目前主要是針對眼底病變進(jìn)行對癥治療,比如激光光凝或者玻璃體腔內(nèi)注射抗新生血管的藥物。并定期進(jìn)行眼底檢查,及時進(jìn)行干預(yù)治療,避免病變發(fā)展。另外要嚴(yán)格控制好血糖。
2015-11-23 12:45
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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治療糖尿病足以預(yù)防為主,盡力避免足部損傷,如穿松軟合腳的鞋襪以免磨損皮膚;如視力不佳,不要自剪趾甲;用溫水洗腳以免燙傷等等。一般治療:除嚴(yán)格控制血糖,提高全身健康水平外,要消除一些已知血管病變的危險因素,如治療高血壓,降低血脂,忌煙等。去除水腫:只要有水腫,所有的潰瘍均不易愈合,這與潰瘍的原因無關(guān)。可采用利尿劑或ACE-I治療。如果血管阻塞不是十分嚴(yán)重或沒有手術(shù)指征者,可采取保守治療,靜脈滴注擴(kuò)血管和改善血液循環(huán)的藥物。如丹參、川芎嗪、肝素、654-2等,同時控制好感染,難治性潰瘍可以通過外科手術(shù)治療。希望我的回答能幫助到您,祝您健康。
2015-11-23 12:11
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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根據(jù)你說的情況,可能是糖尿病視網(wǎng)膜病變造成的黃斑水腫建議到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的眼底檢查,必要時進(jìn)行眼底造影及OCT檢查,根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的治療如激光、注藥等
2015-11-23 00:09
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好眼底出血是許多眼底血管性病變的一種共同的表現(xiàn)。出現(xiàn)眼底出血后首先要臥床休息,避免活動和精神緊張,做好血壓、血糖等的控制。目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)采用激光療法、纖溶制劑、抗血小板聚集劑等方法治療,還可通過用些清熱涼血和活血的中藥來治療。
2015-11-22 19:26
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