化療后尿蛋白持續陽性該如何處理
后骨穿原漿0.5幼漿8.5再做三個VAD化療骨穿幼漿1.2尿蛋白血肝腎功都正常之后服沙利度胺每晚6片。之后每月查尿常規都是尿蛋白。請問諸位專家為什么尿蛋白始終不轉陰性目前該如何治療。
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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化療后出現尿蛋白持續陽性可能與藥物副作用、腎臟疾病、自身免疫性疾病、感染、腫瘤相關等因素有關。 1. 藥物副作用：部分化療藥物如沙利度胺，可能對腎臟產生一定毒性，導致尿蛋白。可考慮調整藥物劑量或更換治療方案。 2. 腎臟疾病：如腎小球腎炎、腎病綜合征等，影響腎臟濾過功能，出現尿蛋白。需進一步檢查明確診斷，針對性治療，常用藥物有潑尼松、環磷酰胺、環孢素等。 3. 自身免疫性疾病：系統性紅斑狼瘡等自身免疫病累及腎臟時，也會有尿蛋白。治療常使用免疫抑制劑如嗎替麥考酚酯、他克莫司等。 4. 感染：泌尿系統感染可能引起腎臟損傷，導致尿蛋白。需抗感染治療，如使用左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 5. 腫瘤相關：腫瘤細胞分泌的某些物質可能影響腎臟功能，導致尿蛋白。治療腫瘤的同時，密切監測腎臟功能。 出現尿蛋白持續陽性應引起重視，及時就醫，完善相關檢查，明確病因，采取針對性治療措施。同時，患者應注意休息，避免勞累，低鹽、優質蛋白飲食。
2025-01-06 00:53
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好，根據你所敘述的相關情況，你的癥狀是很常見的，可能是因為腎臟的損傷導致的建議及時去醫院的腎內科看看，這樣有助于醫生的診斷，及時行護腎對癥治療，
2015-11-22 15:34
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