孩子出現安靜不下來、上課不集中精力、叛逆、愛得罪人的情況，可能是由多種因素導致的，如心理因素、生理因素、環境因素、營養因素、疾病因素等。 1.心理因素：孩子可能面臨較大的心理壓力，如學習壓力、家庭關系緊張等，導致情緒不穩定，影響注意力和行為。 2.生理因素：孩子正處于生長發育階段，體內激素水平變化可能影響其情緒和行為。 3.環境因素：不良的學習和生活環境，如嘈雜、混亂，會干擾孩子的注意力。 4.營養因素：缺乏某些重要的營養素，如鋅、鐵、維生素等，可能影響神經系統功能。 5.疾病因素：注意缺陷多動障礙（ADHD）、焦慮癥等疾病也會有此類表現。 家長應密切關注孩子的狀態，營造良好的環境，保證孩子營養均衡。若孩子的情況持續且嚴重，建議及時帶孩子到正規醫院的兒童保健科或精神心理科就診，以便明確原因，采取相應的措施。

您好，多動癥情況，建議到醫院兒?？凭驮\，注意力測試，服用利他林控制癥狀，注意力訓練。