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            膽管探通膽囊切除后出現(xiàn)多種癥狀,怎么辦?

            膽囊切除術(shù)后綜合征

            問題描述:兩年前做了膽管探通,膽囊切除術(shù).經(jīng)常下腹部疼痛,眼球發(fā)黃,皮膚發(fā)黃,小便發(fā)黃,大便白色.肝功報(bào)告單:谷丙轉(zhuǎn)氨酶66,谷草轉(zhuǎn)氨酶174,總膽紅素117.1,直接膽紅素89.8,間接膽紅素27.3,其余正常.超聲波報(bào)告單:肝內(nèi)膽管有一塊0.7cm的結(jié)實(shí).

            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普內(nèi)科

              膽管探通及膽囊切除術(shù)后出現(xiàn)下腹部疼痛、黃疸、大便顏色異常等癥狀,可能與結(jié)石殘留、肝功能異常、膽管炎癥、膽汁排泄不暢、術(shù)后并發(fā)癥等有關(guān)。 1. 結(jié)石殘留:肝內(nèi)膽管的 0.7cm 結(jié)石可能阻塞膽管,影響膽汁流通。治療上可先嘗試藥物溶石,如熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸等,若效果不佳,可能需手術(shù)取石。 2. 肝功能異常:谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶及膽紅素升高,提示肝細(xì)胞受損。需要保肝治療,如使用復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等藥物。 3. 膽管炎癥:膽管炎癥會(huì)影響膽汁排泄,導(dǎo)致黃疸等癥狀。可使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等控制炎癥。 4. 膽汁排泄不暢:膽管結(jié)構(gòu)改變或功能障礙,使膽汁不能正常排入腸道。必要時(shí)可行膽管擴(kuò)張術(shù)或放置支架。 5. 術(shù)后并發(fā)癥:如膽管狹窄、粘連等,可能需要進(jìn)一步手術(shù)修復(fù)。 患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,明確病因,采取針對(duì)性治療措施。同時(shí)注意休息,清淡飲食,避免勞累和飲酒。

              2025-01-05 20:26
            • 回答2

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              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級(jí)

              外科

              出現(xiàn)黃疸一般考慮存在濕熱,表現(xiàn)為口干、口苦,喜歡喝冷水,吃了煎炸的東西容易上火,小便比較黃,舌苔黃、厚、膩。這類患者在治療方面一般選用茵陳蒿湯、龍膽瀉肝湯為主方,再酌情加減藥物治療。中成藥方面,可選用龍膽瀉肝丸、溪黃草沖劑、雙虎清肝顆粒、乙肝清熱解毒顆粒等。食療方面,可用溪黃草、鹵陳蒿、板藍(lán)根、田基黃、雞骨草、布渣葉等清熱利濕的中藥?kù)覝蛑笏韬取?

              2015-11-23 10:06
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              考慮到患者現(xiàn)在的年紀(jì)以及病情,建議最好就是中醫(yī)保守對(duì)癥治療,中醫(yī)治療患者最適合采取“化瘤湯”來治療.利用中醫(yī)辨證施治,有效減輕患者的癥狀,殺死癌細(xì)胞,達(dá)到瘤體縮小,消失.

              2015-11-23 08:41
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是膽囊切除術(shù)后綜合征?   膽囊切除術(shù)后綜合征系由于膽囊切除術(shù)后所出現(xiàn)的與膽系病變有關(guān)的臨床癥候群。一般認(rèn)為膽囊切除后約有20%可再發(fā)上腹痛。膽道殘余結(jié)石、膽總管狹窄、膽囊管遺留過長(zhǎng)等為常見的原因。 查看全文»

            黃疸 寒戰(zhàn)
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            • 賀聲

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            • 萬盛泉

              主任醫(yī)師

              上海岳陽(yáng)醫(yī)院

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            陳鋒

            陳鋒 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):反流性食管炎、胃炎、胃潰瘍、消化性潰瘍、胃穿孔、幽門螺桿菌感染等疾病的診治。

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            馬進(jìn)

            馬進(jìn) / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變、各型視網(wǎng)膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術(shù)及激光治療。

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            周岱翰

            周岱翰 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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