72 歲老人心臟肥大、心衰并伴有嚴重哮喘，治療需綜合考慮多方面因素，包括改善心功能、緩解哮喘癥狀、控制感染、調(diào)整生活方式以及預(yù)防并發(fā)癥等。 1. 改善心功能：可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、利尿劑（如呋塞米）等藥物，減輕心臟負荷，增強心肌收縮力。 2. 緩解哮喘癥狀：使用沙丁胺醇氣霧劑快速緩解癥狀，同時口服茶堿類藥物（如氨茶堿）舒張支氣管。 3. 控制感染：如有感染跡象，及時應(yīng)用抗生素（如阿莫西林）進行抗感染治療。 4. 調(diào)整生活方式：低鹽飲食，避免勞累和情緒激動，保證充足睡眠。 5. 預(yù)防并發(fā)癥：密切監(jiān)測血壓、血糖、電解質(zhì)等指標，預(yù)防心律失常、血栓形成等并發(fā)癥。 對于這位老人的治療，需要醫(yī)生根據(jù)具體病情進行個體化的調(diào)整和優(yōu)化，患者和家屬也要積極配合治療和護理，以提高生活質(zhì)量，延緩病情進展。

初步考慮是心功能不全，心功能不全常可出現(xiàn)勞力性呼吸困難，夜間出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，胸悶，胸痛，血壓高、下肢水腫的癥狀。而患病久則可出現(xiàn)心臟肥大的情況