41 歲男性出現腰酸、屁股兩邊酸痛、左腿麻至腳尖且 CT 檢查無異常，可能是腰肌勞損、腰椎間盤膨出未達 CT 可見程度、梨狀肌綜合征、坐骨神經炎、椎管內占位性病變等。 1.腰肌勞損：長期勞累或姿勢不良導致腰部肌肉損傷，產生酸痛。治療上需注意休息，避免重體力勞動，可熱敷、按摩緩解癥狀，疼痛明顯時可服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物。 2.腰椎間盤膨出：雖 CT 未明顯顯示，但可能存在輕微膨出壓迫神經。應注意腰部保護，避免彎腰搬重物，可進行牽引、理療，服用甲鈷胺營養神經。 3.梨狀肌綜合征：梨狀肌緊張壓迫坐骨神經。可通過針灸、推拿放松梨狀肌，口服塞來昔布減輕炎癥。 4.坐骨神經炎：多由感染、創傷等引起。需去除病因，應用維生素 B1、B12 等營養神經，配合物理治療。 5.椎管內占位性病變：早期可能 CT 不明顯。需進一步檢查，如磁共振成像（MRI），明確后可能需手術治療。 出現上述癥狀應引起重視，及時就醫，明確病因后采取針對性治療。同時要注意腰部保暖，避免久坐久站，適當鍛煉腰部肌肉。

你好,考慮坐骨神經痛,如CT排除腰椎間盤突出癥引起的癥狀,考慮其他病因引起的干性坐骨神經痛,比如骶髂關節炎,梨狀肌綜合征,臀部肌肉勞損等原因導致.建議采用針灸,推拿,理療,小針刀治療,效果較顯.祝早日康復.