33 歲女頻發室早伴二三聯律能懷孕嗎
女33歲有頻發室性早搏3700多,有二聯律和三聯律。心律休息60至80幾,活動緊張時心律100左右,其他都查著正常。我這樣能懷孕要小孩嗎?
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回答5
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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頻發室性早搏且伴有二聯律和三聯律的女性,能否懷孕需要綜合多方面因素判斷,包括早搏的嚴重程度、心功能狀態、治療情況、孕期風險以及患者的整體健康狀況等。 1.早搏嚴重程度:如果室性早搏頻繁發作,可能影響心臟的正常泵血功能。若病情嚴重,懷孕可能加重心臟負擔,增加風險。 2.心功能狀態:良好的心功能是耐受懷孕的重要條件。需要評估心臟的收縮和舒張功能是否正常。 3.治療情況:若正在接受有效的藥物治療,且藥物對胎兒相對安全,懷孕的可行性會提高。例如美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等,但使用藥物需嚴格遵醫囑。 4.孕期風險:懷孕后,體內激素變化和血容量增加,可能導致早搏加重,甚至引發心律失常。 5.整體健康狀況:患者是否存在其他基礎疾病,如高血壓、糖尿病等,也會影響懷孕決策。 綜上所述,對于有頻發室性早搏、二聯律和三聯律的 33 歲女性,能否懷孕需要心內科醫生綜合評估各項指標后決定。在備孕和孕期,都要密切監測心臟情況,確保母嬰安全。
2025-01-06 00:39
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回答4
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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耳鼻喉科
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正常人與各種心臟病患者均可發生室性早搏.心肌病,缺血,缺氧,麻醉和手術均可使心肌受到機械,電,化學性刺激而發生室性早搏.洋地黃,奎尼丁,三環類抗抑郁劑中毒發生嚴重心律失常之前常先室性早搏出現.電解質紊亂(低鉀,低鎂),精神不安,過量煙,酒,咖啡亦能誘發室性早搏.治療頻發室性早搏的主要目的是預防室性心動過速,心室顫動和心性猝死. 一,無心臟病的病人,室早并不增加其死亡率對無癥狀的孤立的室早,無論其形態和頻率如何,無需藥物治療. 二,對伴發于器質性心臟病的室早,應對其原發病進行治療,需緊急處理的室性早搏可靜注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或總量達250mg為止.心律失常糾正后可按需要每分鐘滴入1-3mg,穩定后可改用口服藥物維持.利多卡因靜脈注射后數分鐘內即起作用,持續15-20分鐘.治療劑量對心肌收縮力,血壓,房室或室內傳導影響不大.副作用有頭暈,嗜睡.大劑量可引起抽搐,呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室內傳導阻滯.有肝腎功能障礙或嚴重心力衰竭者慎用. 三,對洋地黃中毒引起的室性早搏.除停藥外,靜脈注射苯妥因鈉或靜脈滴注氯化鉀常有效.低鉀引起的早搏,應積極去除原因,糾正低血鉀.
2015-11-23 10:19
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回答3
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楊祖學
海口市婦幼保健院
一級
藥械科
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室性早搏是臨床常見的心率失常,如果沒有明顯癥狀,考慮為良性.單純室性早搏,沒有臨床癥狀(心悸,胸悶等),考慮良性,不需要藥物治療,不需要太擔心.如果臨床癥狀明顯,可先考慮β阻滯劑,心律平,美西律口服,不提倡靜脈用藥,也不提倡胺碘酮.無需長期服用,用藥的目的是暫時減少早搏,緩解癥狀,以使你逐漸適應和耐受,不要用早搏次數或動態心電圖的方法來評價所謂的“治療效果”.
2015-11-23 09:38
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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暫時不能懷孕。你的情況建議暫不考慮懷孕,頻發室性早搏可能會誘發惡性心律失常,冒然懷孕可能會危及母嬰健康,建議治愈后在懷孕。如果臨床癥狀明顯,可先考慮β阻滯劑,心律平,美西律口服,不提倡靜脈用藥,也不提倡胺碘酮。
2015-11-23 00:55
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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頻發室性早搏可發展為室性心動過速,甚至心室顫動而猝死.如果無嚴重心臟病,即使早搏頻發,也不至于造成嚴重后果.臨床上,功能性即生理性早搏甚為常見.正常人在過勞,緊張,激動,焦慮不安時,或在大量吸煙,飲酒,喝咖啡,喝濃茶時均可發生早搏,也可在休息或臥床睡眠時發生;這種功能性早搏在誘發原因去除后即可消失,對發生者作全面深入的檢查,也無任何心臟病證據可見.有些健康者出現幾個早搏后,思想上十分緊張與恐懼,這樣反而促使早搏增多.所以建議不要緊張.病理性早搏也不少見.它是在各種器質性心臟病或其它病理情況下,如發熱,貧血,甲狀腺功能亢進,風濕活動,高血壓,低血鉀,嚴重缺氧或某些藥物中毒時發生的.可以說,這種早搏出現是心肌缺血與損傷的一個重要信號.例如冠心病心肌梗塞病人發生早搏常提示有嚴重心肌缺血;風心病病人的早搏常提示心功能不全;高血壓性心臟病人的早搏常與心室肌肥大及勞損有關.建議你到醫院心血管內科查明頻發室性早搏的原因,并做針對性的治療后再懷孕.
2015-11-22 23:09
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