56 歲女性患者同時患有腦白質病變、腔隙性腦梗塞、高血壓、心臟前壁缺血等疾病，關于用藥治療的疑問，需要綜合考慮多種因素，包括疾病特點、藥物作用機制、患者個體情況等。 1. 腦白質病變：這是一種大腦白質神經纖維脫髓鞘改變的疾病。其病因多樣，如慢性缺血、炎癥等。治療常以改善腦循環、營養神經為主。常用藥物有銀杏葉提取物片、甲鈷胺片、維生素 B1 片等。 2. 腔隙性腦梗塞：多因小血管堵塞引起。治療重點是預防再梗塞，藥物如阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、血栓通膠囊等。 3. 高血壓：血壓長期升高損害血管。治療藥物包括硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾片等，需規律監測血壓調整用藥。 4. 心臟前壁缺血：多因冠狀動脈供血不足。治療藥物有單硝酸異山梨酯片、丹參滴丸、曲美他嗪片等，改善心肌供血。 5. 關于腦活素：其療效尚不確切，且使用存在一定風險，不建議自行服用。治療應遵循醫生開具的處方用藥。 總之，對于多種疾病并存的患者，治療方案需綜合考量，嚴格遵循醫囑用藥，定期復查，不適隨診。

腦白質病多為脫髓鞘腦病因治療缺乏而發生白質變性。脫髓鞘腦病主要以損害大腦白質及脊髓的白質植物神經并使其調節紊亂不能自主自身調節以濡養神經組織病情多為繼發或復發,發病嚴重時可侵犯脊髓前角細胞和腦干神經核以及大腦運動皮質錐體細胞導致神經功能損害危機生命,大部分患者是基因免疫異常或病毒感染所致。早期的治療多以激素及營養療法治療，但療效難以控固，由于本病導致髓鞘脫失致神經功能損害嚴重并導致體免疫極度低下,偶與病情感染病情復發使神經功能癥狀進一步加重.若病灶得不到正確的治療則會遲發多發性硬化，并再度損傷神經繼發癡呆或癱瘓，其病癥治療關鍵在于早期對病情的繼發控制.治療方案：治療除正常的激素治療外，應增強機體免疫功能，提高肌體抗病能力。營養神經，中西醫結合擴張微循環使受損殘余神經得到充分的血供，控制預防病情繼續發展。并采用神經再生之藥興奮神經,激活麻痹和休克的神經使受損神經得到再生修復達到早日康復。需幫助請發磁共震照片為你指導。

腦梗塞問題建議可以用果糖二磷酸鈉膠囊或者是溶栓腦通膠囊，比較有幫助的作用另外建議可以用雙嘧達莫緩釋膠囊或者是銀杏葉提取物滴劑，可以有效改善心臟供血的，對你講的情況有幫助

沒癥狀不用吃藥可以通過純天然中藥治療比較好，中藥龜-龍-腦-康可直接作用于腦細胞，具有促進蛋白質合成抗腦皮質缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環，有利于病情盡快恢復，而且可有效防止再次梗塞。

您好，腦白質病變肯定是需要在醫生的指導下接受治療的，不能耽誤病情，早治療早健康。飲食上多選擇雞蛋，核桃之類的食物，多吃魚，補充腦白質，適量的體育鍛煉時必要的，感謝您的咨詢，希望能幫到您，祝好！