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            蛛網膜下腔出血未查出腦血管瘤,該如何應對?

            蛛網膜下腔出血

            蛛網膜下腔出血但是做核磁碘造影都沒有發現腦血管瘤但是做CT復查醫生還是覺得有問題希望我們做個腦血管造影本人還有糖尿病血壓和體溫都正常人的精神也很好2月20日發現醫生懷疑是腦動脈瘤曾經治療情況和效果:用一些減顱壓的藥打胰島素想得到怎樣的幫助:做血管造影的危險有多大是否要給上支架?如果不做怎么預防2次出血?()

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              蛛網膜下腔出血但未明確病因,醫生建議血管造影,患者有糖尿病,這種情況較為復雜。涉及病因查找、治療選擇、預防措施、造影風險等方面。 1. 病因查找:蛛網膜下腔出血常見原因是腦動脈瘤破裂,但也可能有其他血管畸形等。目前未查出腦血管瘤,不排除檢查手段的局限性,血管造影能更清晰地顯示腦血管情況。 2. 治療選擇:是否放置支架取決于血管造影結果。如果存在嚴重血管狹窄或畸形,可能需要支架治療。 3. 預防措施:控制血壓、避免劇烈運動和情緒激動、保持大便通暢、戒煙戒酒等有助于預防二次出血。 4. 造影風險:血管造影是有創檢查,可能有出血、感染、造影劑過敏等風險,但在正規操作下發生率較低。 5. 糖尿病影響:糖尿病會影響血管健康,增加腦血管疾病風險,需嚴格控制血糖。 總之,患者應與醫生充分溝通,權衡利弊,選擇合適的診療方案,以降低風險,提高生活質量。

              2025-01-06 03:16
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              建議您做腦血管造影檢查因為蛛網膜下腔出血最常見的原因是動脈瘤病因診斷是必要的。腦血管造影的風險是存在的但是和存在不去處理顱內的情況而存在再次出血的風險來比前者好于后者動脈瘤的情況是否需要處理怎樣處理是需要根據腦血管造影的情況來確定的。

              2015-11-23 12:09
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              2015-11-23 07:42
            就醫問藥

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            什么是蛛網膜下腔出血?   蛛網膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網膜下腔的統稱。臨床上可分為自發性與外傷性兩類,自發性又分為原發性與繼發性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網膜下腔者稱原發性蛛網膜下腔出血;因腦實質出血,血液穿破腦組織流入蛛網膜下腔者稱繼發性蛛網膜下腔出血。一般所謂的蛛網膜下腔出血僅指原發性蛛網膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»

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            王智

            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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