肺積水即胸腔積液，導致其出現的原因較多，常見的有感染、心力衰竭、低蛋白血癥、惡性腫瘤、自身免疫性疾病等。 1.感染：如細菌、病毒、結核分枝桿菌等病原體感染肺部和胸膜，引發炎癥，導致胸腔積液。常見的有肺炎、肺結核等，需要使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛）、抗病毒藥物（如阿昔洛韋）、抗結核藥物（如異煙肼、利福平）進行治療。 2.心力衰竭：心臟功能減弱，血液回流受阻，導致肺部淤血和胸腔積液。治療常使用利尿劑（如呋塞米、氫氯噻嗪）、血管緊張素轉換酶抑制劑（如卡托普利）等。 3.低蛋白血癥：蛋白攝入不足或合成障礙，血漿膠體滲透壓降低，液體滲出至胸腔。需補充白蛋白，并治療原發病。 4.惡性腫瘤：肺癌、乳腺癌等腫瘤細胞侵犯胸膜，可產生胸腔積液。治療方法包括手術、放療、化療及靶向治療等。 5.自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等，自身抗體攻擊胸膜組織，引起積液。常用藥物有糖皮質激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環磷酰胺）。 出現肺積水應及時就醫，明確病因，進行針對性治療。多數患者經過規范治療可改善癥狀，但具體預后取決于病因和病情嚴重程度。

患者男性年齡46歲、結性核胸膜炎.據上癥狀考慮為結核性胸膜炎,需到結核防治所確診,抽胸水及抗癆治療.