每月尿失禁一次且持續 20 年，可能是疾病，也可能由多種因素引起，如盆底肌肉松弛、神經系統問題、泌尿系統感染、心理因素、藥物副作用等。 1. 盆底肌肉松弛：隨著年齡增長或分娩等原因，盆底肌肉支持力減弱，可能導致尿失禁。可通過盆底肌訓練來改善，如凱格爾運動。 2. 神經系統問題：神經系統疾病如帕金森病、脊髓損傷等，影響神經對膀胱的控制，引發尿失禁。治療需針對原發疾病，并配合康復訓練。 3. 泌尿系統感染：長期或反復的感染刺激膀胱，導致尿失禁。需使用抗生素治療，如左氧氟沙星、頭孢呋辛等，同時注意個人衛生。 4. 心理因素：焦慮、緊張等心理狀態可能影響排尿控制。可通過心理疏導、放松訓練來緩解。 5. 藥物副作用：某些藥物如降壓藥、抗抑郁藥等，可能引起尿失禁。必要時調整用藥。 尿失禁持續 20 年應引起重視，建議及時到正規醫院泌尿外科就診，進行詳細檢查，明確原因后采取針對性治療。

要是就這么一次，就不能診斷是有病，可能是你睡覺前喝水太多了？當膀胱膨脹的時候刺激神經造成你做夢上廁所的。建議你最好是睡前少飲水。還有就是睡覺前養成上廁所的習慣。