雙側靜脈曲張內徑在 2.3 - 2.4mm 時是否嚴重，需要綜合多種因素來判斷，包括癥狀表現、病程長短、是否存在并發癥、患者的年齡和身體狀況等。 1. 癥狀表現：如果患者沒有明顯的不適癥狀，如腿部的酸脹、疼痛、水腫等，病情可能相對較輕。 2. 病程長短：病程較短，可能病情較輕；若病程較長，可能會有血管壁的進一步損傷。 3. 并發癥：若已出現皮膚色素沉著、潰瘍等并發癥，說明病情較為嚴重。 4. 年齡：年輕患者的血管彈性較好，恢復能力強，相對不嚴重；老年人則恢復較慢，可能較嚴重。 5. 身體狀況：身體基礎狀況好的患者，應對疾病的能力相對較強；身體較弱者，病情可能更易加重。 總之，僅憑雙側靜脈曲張內徑 2.3 - 2.4mm 這一數據，不能確切判斷病情的嚴重程度。需要綜合上述多種因素，并結合進一步的檢查，如靜脈造影等，由醫生做出準確評估。

以手術治療為主。手術方法包括傳統開放手術（常用途徑包括經腹膜后途徑和經腹膜溝途徑）、顯微外科手術、腹腔鏡手術及介入栓塞術等。非手術方法包括藥物治療、心理干預、陰囊托法、降溫療法、飲食調節等`1

建議以手術治療為主。手術方法包括傳統開放手術（常用途徑包括經腹膜后途徑和經腹膜溝途徑）、顯微外科手術、腹腔鏡手術及介入栓塞術等。非手術方法包括藥物治療、心理干預、陰囊托法、降溫療法、飲食調節等。