脾大且白細胞、血小板低，不一定是白血病，還可能與多種因素有關，如肝硬化、感染、自身免疫性疾病、血液系統疾病、脾功能亢進等。 1.肝硬化：肝硬化時肝臟結構改變，影響血液循環，導致脾淤血腫大，同時影響造血功能。治療包括保肝治療、抗病毒治療等，常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋等。 2.感染：某些嚴重感染，如敗血癥，可導致脾大及血細胞異常。需抗感染治療，如使用頭孢曲松、左氧氟沙星等。 3.自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡，自身抗體破壞血細胞。治療常使用糖皮質激素、免疫抑制劑，如潑尼松、環磷酰胺。 4.血液系統疾病：除白血病外，再生障礙性貧血等也可出現。可能需要骨髓移植、化療等。 5.脾功能亢進：脾對血細胞的破壞增加。必要時可行脾切除。 出現脾大及血細胞減少應及時就醫，進行全面檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和感染。

你好,這種情況建議查個骨穿,高度懷疑血液性疾病

你好!暫時還不考慮是白血病,要考慮再生障礙性貧血或者是骨髓纖維化.建議行骨髓穿刺進一步明確診斷.

這是脾功能亢進的表現。脾腫大伴功能亢進一般需要手術治療。建議手術治療。

您的情況是肝硬化造成的門脈高壓和脾大脾亢，由于脾功能亢進，造成白細胞和血小板的生命變短，所以白細胞和血小板減少。對于這種情況藥物是不能改善的，由于您已經發生過一次消化道出血了，現在您的肝功能還正常。為了避免肝功能出現損傷和白細胞和血小板進一步的下降，現在最好是手術切除脾臟，可以有效的避免白細胞和血小板進一步的下降，預防消化道出血。如果您的手術有顧慮，也可以做脾動脈介入栓塞。