左眼內角模糊確診視神經炎治療無果怎么辦
主要癥狀:左眼內角部分比較模糊.于2009年9月18日在地方醫院檢查初步確認為視神經炎,住院做25天,無好轉,出院,住院期間用的都是治療周神經藥物.發病時間:2009年6月化驗檢查結果:地方醫院檢查為視神經炎,昆明紅會醫院認為血壓高不能做眼底造影檢查.地方醫院檢查治療無任何好轉.視神經炎用什么藥物較好,引起視神經炎與腎功能有關嗎?我覺得我的腎臟有點問題.
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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視神經炎是一種常見的眼科疾病,病因多樣,治療方法也因病情而異。常見病因包括感染、自身免疫性疾病、代謝障礙、中毒等。治療方法包括藥物治療、物理治療等。常用藥物有糖皮質激素(如潑尼松、地塞米松)、免疫抑制劑(如環孢素、硫唑嘌呤)、神經營養藥物(如甲鈷胺、維生素 B12)等。 1. 病因: 感染:如病毒、細菌、真菌等感染,可引發視神經炎癥。 自身免疫性疾病:如多發性硬化、系統性紅斑狼瘡等,自身免疫反應攻擊視神經。 代謝障礙:如糖尿病引起的微血管病變,影響視神經的營養供應。 中毒:長期接觸某些化學物質或藥物中毒。 其他:缺血、外傷等也可能導致視神經炎。 2. 治療: 糖皮質激素:能減輕炎癥反應,緩解癥狀,但需注意副作用。 免疫抑制劑:用于自身免疫性疾病導致的視神經炎。 神經營養藥物:促進神經修復和再生。 物理治療:如針灸、按摩等,改善局部血液循環。 對因治療:積極治療原發病,如控制血糖、治療感染等。 視神經炎的治療需要綜合考慮病因、病情等因素,患者應及時就醫,在醫生的指導下選擇合適的治療方法,并嚴格遵醫囑用藥和治療。同時,要注意休息,避免勞累和用眼過度。
2025-01-05 22:30
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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視神經炎或視神經乳頭炎是指視神經任何部位發炎的總稱,臨床上根據發病的部位不同,視神經炎分為球內和球后兩種,前者指視盤炎,后者系球后視神經炎.發病原因:1,炎性脫髓鞘:可能是由于某種前驅因素如上呼吸道或消化道病毒感染,精神打擊,預防接種等引起機體的自身免疫反應,產生自身抗體攻擊視神經的髓鞘脫失而致病.2,感染:局部和全身的感染均可累及視神經,而導致感染性視神經炎.如:眼內,眶內炎癥口腔炎癥,中耳和乳突炎以顱內感染等,白喉(白喉桿菌),猩紅熱(鏈球菌),肺炎(肺炎球菌,葡萄球菌),痢疾(痢疾桿菌),傷寒(傷寒桿菌),結核(結核桿菌),等3,自身免疫性疾病:如系統性紅斑狼瘡,Wegener肉芽腫,Behcet病,干燥綜合征,結節病等一般來說與與腎功能無直接聯系.治療:(一)病因治療.(二)皮質激素治療:糖皮質激素(三)血管擴張劑:球后注射妥拉蘇林或口服妥拉蘇林,煙酸等.(四)支持療法:維生素B1和維生素B12肌肉注射,每日一次,還可用三磷酸腺苷20mg肌注每日一次.(五)抗感染治療:如有感染情況,可使用抗生素(青霉素,先鋒霉素).(六)中醫藥治療.補充維生素B1和維生素B12;少吃進甜食,還容易引起眼睛疲勞,視神經會因為營養短缺而出現“故障”.可以通過多吃富含維生素B1的食物補充:奶類及其制品,動物肝腎,蛋黃,鱔魚,胡蘿卜,香菇,紫菜,芹菜,橘子,柑,橙等.
2015-11-23 11:43
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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治療方案 部分炎性脫髓性視神經炎患者,不經治療可自行恢復.使用糖皮質激素的目的是減少復發,縮短病程,據研究,單純口服潑尼松的復發率是聯合靜脈注射組的2倍,其使用原則如下: 1,患者為首次發病,以前并無多發性硬化或視神經炎病史: ①若MRI發現至少一處有脫髓鞘,可使用糖皮質激素沖擊療法,加速視力恢復,降低復發幾率; ②MRI正常者,發生多發性硬化(MS)的可能很低,但仍可用靜脈給長皮質激素沖擊治療,加速視力的恢復. 2,對既往已診斷多發性硬化或視神經炎的患者,復發期可應用糖皮質激素沖擊療法,或酌情選擇免疫抑制劑,丙種球蛋白等,恢復期可使用維生素B族藥及血管擴張劑. 對感染性視神經炎,應與相關科室合作針對病因治療,同時保護視神經;自身免疫性視神經病也應針對全身性自身免疫性疾病進行正規,全程的糖皮質激素治療. 預防措施: 維生素B1缺乏是視神經炎的重要誘因.這是由于糖分在體內代謝時消耗了過多的維生素B1所造成的.此外,經常大量進甜食,還容易引起眼睛疲勞,視神經會因為營養短缺而出現“故障”.更重要的是,當維生素B1缺乏時,會影響體內碳水化合物的氧化,使不完全氧化物滯留在血液內,從而誘發或加重視神經炎. 可以通過多吃富含維生素B1的食物補充:奶類及其制品,動物肝腎,蛋黃,鱔魚,胡蘿卜,香菇,紫菜,芹菜,橘子,柑,橙等.
2015-11-23 10:07
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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部分炎性脫髓性視神經炎患者,不經治療可自行恢復.使用糖皮質激素的目的是減少復發,縮短病程,據研究,單純口服潑尼松的復發率是聯合靜脈注射組的2倍,其使用原則如下: 1,患者為首次發病,以前并無多發性硬化或視神經炎病史: ①若MRI發現至少一處有脫髓鞘,可使用糖皮質激素沖擊療法,加速視力恢復,降低復發幾率; ②MRI正常者,發生多發性硬化(MS)的可能很低,但仍可用靜脈給長皮質激素沖擊治療,加速視力的恢復. 2,對既往已診斷多發性硬化或視神經炎的患者,復發期可應用糖皮質激素沖擊療法,或酌情選擇免疫抑制劑,丙種球蛋白等,恢復期可使用維生素B族藥及血管擴張劑. 對感染性視神經炎,應與相關科室合作針對病因治療,同時保護視神經;自身免疫性視神經病也應針對全身性自身免疫性疾病進行正規,全程的糖皮質激素治療.
2015-11-23 01:08
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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您好,視神經炎和腎臟不好有關系的。建議可以做眼底常規檢查排查有無視神經萎縮發生,可以采用中西結合的方法控制病情和適當提高視力,開寬視野。
2015-11-22 22:34
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