小孩癲癇服藥控制不佳，該換藥或停藥嗎？
2025-01-05 12:27
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我家小孩晚上睡覺經常抽搐，去醫院做了檢查是癲癇，后來一直吃著藥控制病情，可是也不見什么好轉，是不是該換藥或者是停藥，什么醫院能治療癲癇病？
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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小孩癲癇服藥后控制不好，可能是多種原因導致的，比如藥物選擇不當、用藥劑量不足、未規律服藥、生活習慣不良、存在其他誘因等。 1. 藥物選擇不當：不同癲癇類型適用的藥物不同。如部分性發作常用卡馬西平、奧卡西平、拉莫三嗪；全身性發作常用丙戊酸鈉、苯妥英鈉等。如果最初選擇的藥物不適合，就會影響療效。 2. 用藥劑量不足：劑量不夠可能無法有效控制癲癇發作。但增加劑量需醫生評估，避免藥物副作用。 3. 未規律服藥：漏服、擅自減藥或停藥都會導致病情反復。家長應監督孩子按時按量服藥。 4. 生活習慣不良：睡眠不足、過度勞累、精神緊張、長時間玩電子設備等，都可能誘發癲癇發作。 5. 存在其他誘因：如腦部感染、腦部外傷、腦部腫瘤等，需要進一步檢查明確并治療。 總之，孩子癲癇控制不佳不應自行換藥或停藥，應及時帶孩子到正規醫院的神經內科或兒科就診，醫生會綜合評估病情，調整治療方案。
2025-01-05 14:40
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